Doctor Carbonell, director del equipo de especialistas en rehabilitación y traumatología de la Clínica Mediterránea

«Para la artrosis en rodilla, cadera y columna aplicamos una sencilla técnica que elimina el dolor»

La nueva técnica, que lleva a cabo el doctor Carbonell en València, implanta en la articulación enferma células madre del propio paciente que regeneran el tejido

«Para la artrosis en rodilla, cadera y columna aplicamos una sencilla técnica que elimina el dolor» Redacción

• Las células madre mejoran los síntomas de la artrosis

La rodilla es la articulación de nuestro cuerpo que mayor desgaste tiene a lo largo de la vida, debido en parte a que soporta todo nuestro peso, y contribuye en todo movimiento que implique desplazamiento.

Por todo esto es muy habitual a partir de los 35 ó 40 años que exista un deterioro de la capa que recubre el hueso, que se llama cartílago, y de la almohadilla que hay entre los huesos de la articulación, que se llama menisco.

Este deterioro se traduce en dolor, inflamación local, dificultad en la realización de los movimientos e inestabilidad. «En estos casos el paciente nos dice que una vez que se levanta del asiento le cuesta mucho comenzar a andar o que tras un ejercicio moderado o un paseo ligero el dolor aumenta y se hincha la rodilla».

Normalmente para estos casos de artrosis, artritis o afectaciones de menisco, «se recomiendan la toma de antiinflamatorios y analgésicos, que si bien tratan los síntomas no tratan el problema que los produce, o en casos más graves la cirugía o el implante de una prótesis de rodilla (que conlleva una convalecencia larga y rehabilitación posterior)».

Técnica novedosa

Hoy en día, gracias a los avances médicos, «contamos con una técnica muy novedosa, y sencilla a la vez, que consiste en implantar dentro de la rodilla células regeneradoras de cartílago: células mesenquinales adultas de grasa (células madre contenidas en la «fracción estromal vascular» del tejido graso) que se obtienen tras una extracción de grasa abdominal a través de una mini liposucción de solo 50 cc de grasa del propio paciente.

Este implante favorece la regeneración de tejido dañado, que se recupera de forma evidente, dando lugar a la desaparición del dolor y a la mejora en el movimiento. No hay posibilidad de rechazo del implante porque es la propia grasa del paciente después de una centrifugación y preparación adecuadas la que se inyecta, y contiene todo el potencial de crecimiento de la fracción estromal vascular del tejido graso».

Estas células inyectadas en la rodilla o articulación dañada necesitan estímulos para crecer y crear células nuevas, «para ello se utilizan los factores de crecimiento plaquetarios (PRP) obtenidos por una técnica muy superior a la utilizada hoy en día que se llama AFERESIS, la cual permite aumentar la concentración de factores de crecimiento en diez veces más, aumentando el potencial de regeneración y de mejora del paciente, mediante la obtención de células madre hematopoyéticas sanguíneas que ayudan a obtener mayor eficacia para el tratamiento de la artrosis. La articulación más tratada es la rodilla, pero se ha utilizado también en articulaciones como la cadera, el hombro o las manos con resultados muy beneficiosos para el paciente».

Esta técnica se realiza en exclusiva en la Clínica Mediterránea de València, que dirige el doctor Carbonell con un equipo de especialistas en rehabilitación y traumatología con una amplia experiencia en tratamientos de medicina regenerativa.

Dirección de Clínica Mediterránea de València

Primera visita gratuita.
C/ Salvador Guinot, 14, València
Telf: 963 586 020

El cuerpo que deseas antes del verano en solo una hora

Un tratamiento innovador contra la grasa modela cualquier zona del cuerpo y alisa y tensa la piel

El nuevo tratamiento basado en una innovadora tecnología quirúrgica no intrusiva modela cualquier parte del cuerpo

Una sesión de una hora es el tiempo necesario para estar a punto para el verano. El nuevo tratamiento basado en una innovadora tecnología quirúrgica no intrusiva modela cualquier parte del cuerpo hasta conseguir la figura deseada. En 60 minutos retoca glúteos, piernas, cintura y/o caderas, según las particularidades de cada caso.
Y es que el verano está ya a la vuelta de la esquina y la preocupación por ponerse en forma vuelve a estar en mente de todos. Las dietas diversas y ejercicio físico son efectivas pero cuestan un esfuerzo, tiempo y dinero del que no siempre se dispone. Por eso, recurrir a los más novedosos métodos científicos con resultados garantizados es apostar por lo seguro y más a estas alturas de la temporada.

Lo último en cirugía estética es una técnica avanzada de alta precisión, aunque sin incisiones traumáticas, ni puntos de sutura, ni grandes cicatrices. Gracias a la investigación y la tecnología, los avances médicos permiten ahora realizar intervenciones mucho menos agresivas. La gran diferencia respecto a los tratamientos tradicionales es que no requiere hospitalización y puede hacerse con anestesia local, por lo que es posible hacer vida normal a las 24 horas de salir de quirófano.

En tres fases

El tratamiento es sencillo y consta de tres fases. Lo primero es evaluar la situación. Los especialista efectúan un diagnostico detallado mediante un escáner de alta precisión. De esta forma, pueden ver el interior de las zonas a tratar para conocer su estado y determinar la cantidad de grasa que es necesario eliminar de cada parte para llegar al objetivo final.
Una vez hecho el análisis, pasamos a la acción. Un aparato dispara energía sobre los depósitos de grasa. Esta energía atraviesa la piel llegando al tejido graso y desintegrando los excesos de grasa seleccionados. A su vez, este proceso provoca una contracción que genera un efecto lifting capaz de atenuar la flacidez.

Los especialista efectúan un diagnostico detallado mediante un escáner de alta precisión

A continuación se procede a la extracción. Mediante una incisión milimétrica se introduce un dispositivo que elimina los depósitos de grasa disueltos por la energía. Para rematar el tratamiento, se hace un masaje específico con un rodillo motorizado que regulariza la superficie de la piel y la tersa.
Se trata de una intervención segura y efectiva que se ha puesto a prueba en distintos países del mundo. En España lo realiza el equipo de la Unidad de Remodelación Corporal en el Hospital Universitario Dexeus de Barcelona. El coste varía según la complejidad del caso, el número de zonas a tratar y la cantidad de grasa a extraer, aunque oscila entre los 2000 y 3500 euros.

Antes de empezar con el método beauty hay que superar una visita diagnóstica para informarse (que tiene un precio de 30 euros). En esta primera toma de contacto se descarta cualquier tipo de contraindicación y se explican los detalles del método, sus alternativas, las posibles molestias y complicaciones y se adelanta el resultado que es posible llegar a alcanzar.
Para más información pueden dirigirse al equipo de la Unidad de Remodelación Corporal en el Hospital Universitari Dexeus de Barcelona (Tel. 93 203 23 71).

Avances en tratamiento de cáncer de piel por investigación de científicos del Conicet La Plata

Lograron encapsular una droga oncológica para aplicar directamente sobre tumores de piel. El fármaco se toma por vía oral actualmente y provoca efectos similares a los de quimioterapia. Pero lograron aplicarlo en forma tópica, reduciendo así los efectos colaterales.

Natalia Calienni y Jorge Montanari son autores del primer trabajo que logra encapsular el fármaco Vismodegib en un nanosistema. FOTO: CONICET Fotografía.

 

 

La forma más frecuente de tumores de piel se llama carcinoma de células basales, un cáncer que se cobra 80 mil vidas al año en el mundo y cuyo nivel de incidencia en Argentina es medio-alto.
La búsqueda y mejora de tratamientos para combatirlo es el objetivo final del equipo liderado por Jorge Montanari, investigador del CONICET en el Grupo de Biología Estructural y Biotecnología de la Universidad Nacional de Quilmes (GBEyB, UNQ) vinculado al Instituto Multidisciplinario de Biología Celular (IMBICE, CONICET-UNLP-CICPBA), que acaba de alcanzar un prometedor resultado. El mismo fue publicado por la revista International Journal of Pharmaceutics días atrás.
Se trata de la introducción en un sistema a escala nanométrica –algo tan infinitamente pequeño como la mil millonésima parte de un metro– de una droga oncológica llamada Vismodegib que ya está en uso, para permitir que en un futuro pueda administrarse en una formulación tópica sobre el cáncer epidérmico, como por ejemplo una crema.
La estructura que los científicos emplearon como vehículo para transportar el medicamento hasta el tumor se llama liposoma ultradeformable, y es una vesícula esférica que absorbe sustancias de distinta naturaleza y por eso mismo se usa en este tipo de estudios biotecnológicos.
La pastilla que se comercializa se toma por boca, con lo cual el fármaco se distribuye a todo el cuerpo y presenta los efectos secundarios típicos de una quimioterapia. Los autores del estudio lograron hacer que llegue directamente hasta la zona donde se encuentra el tumor por vía tópica empleando 2500 veces menos de droga que la proporción que se utiliza en una cápsula, alcanzando el doble de concentración del principio activo.
“Lo que hicimos fue estabilizar el principio activo en el liposoma y caracterizarlo, es decir describir exhaustivamente sus cualidades y rasgos”, explica Natalia Calienni, becaria doctoral del CONICET y primera autora del estudio, que fue posible gracias a la donación de un frasco del medicamento por parte de Roche, el laboratorio que lo comercializa.
La investigación se realizó en colaboración con colegas de Italia y Perú que también se dedican a la caracterización de materiales, uno de ellos a partir de simulaciones computacionales. A pesar de lo favorable de las conclusiones publicadas, el grupo enfatiza la necesidad de ser cautos al momento de informar sobre el tema. “Los tiempos de la ciencia son lentos. Para que este logro eventualmente llegue a ser un tratamiento disponible en farmacias falta mucho tiempo, pensando especialmente en las pruebas clínicas, y también una gran inversión. Sabemos que es una cuestión de salud muy sensible y estamos completamente comprometidos en su lucha”, dijeron.

¿Cómo puede ser que a Mick Jagger lo operaron del corazón y ya esté bailando?

A 40 días de ser sometido a un procedimiento cardiológico, el cantante de los Rolling Stones ya se muestra activo y saludable. 

 

MIck Jagger se recupera rápido de la operación (Foto-AP).

Además del buen estado en general, la excelente recuperación le debe bastante a los avances médicos. Por lo que deja ver a través de sus redes sociales, Mick ya está bailando otra vez.

El aporte de la ciencia

Hasta hace casi 10 años atrás, la única “solución” a la obstrucción de la válvula aórtica y la insuficiencia aórtica severa con la que fue diagnosticado, era la cirugía “a cielo abierto y con el corazón parado”. Sin embargo, la intervención que recibió Mick Jagger fue muy distinta. “Es un tratamiento mínimamente invasivo que se realiza con anestesia local y sedación, lo cual permite disminuir los días de hospitalización y evitar las posibles complicaciones de la anestesia total”, explica el Dr. Francisco José Toscano Quilon, médico cardiólogo (MN 95.358), miembro de la Fundación Cardiológica Argentina (FCA).

Cómo lo hicieron

Durante el implante percutáneo de válvula aórtica (conocido como TAVI por sus siglas en inglés), los médicos acceden al corazón a través de un vaso sanguíneo de la pierna o a través de una pequeña incisión en el pecho, donde se ingresa con un catéter. Mediante técnicas de imágenes avanzadas, los médicos guían el catéter a través de los vasos sanguíneos hacia el corazón y la válvula aórtica.


Una vez que está ubicado con precisión, se expande un balón para presionar la válvula de reemplazo e introducirla en el lugar de la válvula aórtica del paciente. Algunas válvulas pueden expandirse sin el uso de un balón. Una vez que la válvula de reemplazo está fijada en su lugar, se retira el catéter del vaso sanguíneo o de la incisión del pecho.

Como ventaja se encuentra el hecho de que es un procedimiento mucho menos complicado que el de una cirugía de reemplazo aórtico, la internación es más corta, la anestesia es local y el paciente no necesita quedar anticoagulado, como sucede cuando las válvulas se implantan quirúrgicamente.
Hasta agosto del año pasado ya se habían realizado en el país más de 1.000 TAVI Según un informe realizado por la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC).

Cataluña estrena alianza para trasladar avances en células madre a pacientes

Un programa conjunto para trasladar los avances en medicina regenerativa y células madre a la práctica clínica ha sido estrenado este jueves por el Centro de Medicina Regenerativa de Barcelona (CMR[B]) y el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell).
La alianza, bautizada como "Programa de Traslación Clínica de Medicina Regenerativa de Cataluña (P-CMRC)", permitirá crear entre cuatro y seis nuevos grupos de investigación dentro del Hospital Duran i Reynals en l'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) con la financiación de la Generalitat y de fondos europeos FEDER.
El presidente de la Generalitat, Quim Torra, y la consellera de Salud, Alba Vergés, han visitado hoy las nuevas instalaciones y han presentado la iniciativa junto a la alcaldesa de l'Hospitalet de Llobregat, Núria Marín; el director del CMR[B], Ángel Raya, y el director del Idibell, Gabriel Capellà.
Quim Torra ha destacado el papel de la investigación en Cataluña y ha expresado su deseo de que "este país lidere la revolución de la innovación y el conocimiento del siglo XXI como en el siglo XIX lideró la revolución industrial".
El Programa de Traslación Clínica de Medicina Regenerativa de Cataluña busca aplicar las investigaciones en medicina regenerativa y células madre pluripotentes en pacientes con problemas de insuficiencia cardíaca, enfermedades neurodegenerativas, enfermedades hematológicas no malignas y degeneración muscular.
"La medicina regenerativa tiene una manera de tratar las enfermedades única, ya que intenta generar células en el laboratorio y reponerlas en un órgano o tejido concreto afectado por alguna enfermedad", ha explicado el director del CMR[B], Ángel Raya, en la presentación del proyecto.
Raya ha explicado que el problema actual reside en la "dificultad de aplicar los avances médicos en los pacientes" y ha destacado que por esa razón "el proyecto nace con la misión de acelerar la traslación clínica y aglutinar los esfuerzos preclínicos para que lleguen a la cabecera de los pacientes".
Alba Vergés se ha referido a esa "aceleración" como "una forma de acercarse al reto que tenemos en investigación en este país para ver cómo será aplicable en la vida de las personas".
La consellera se ha congratulado de que el 40 % de los investigadores del CMR[B] sean extranjeros y, de estos, el 75 % sean mujeres, ya que en su opinión este hecho "nos proporciona una mirada abierta al mundo".
Por su parte, la alcaldesa de L'Hospitalet de Llobregat, Núria Marín, ha enmarcado la iniciativa en el proyecto de microclúster biomédico de la ciudad como ejemplo del "modelo de crecimiento sostenible que priorice a los ciudadanos y ciudadanas" que persigue esta localidad.
Una de las primeras acciones del programa será recabar proyectos colaborativos en medicina regenerativa en Cataluña para identificar actores relevantes en el ámbito de la investigación regenerativa y establecer hasta diez equipos que tengan el interés de desarrollar un proyecto conjunto en los próximos años.
También formarán parte del programa, impulsado por un acuerdo del Govern el 6 de octubre de 2015, los servicios científico-técnicos del CMR[B] y el Banco de Células Madre de Barcelona

La Inteligencia Artificial y su gran impacto en el ámbito de la salud.

El mundo evoluciona constantemente gracias a los avances tecnológicos, y el de la salud, es uno de los que más cambia gracias a las denominadas tecnologías exponenciales o disruptivas. Una de las que cada vez tiene mayor impacto en la relación entre pacientes y doctores es la: inteligencia artificial (IA). Es por esa razón, que bpublic health, primera agencia digital en México especializada en el sector salud, nos explica distintas aplicaciones de la IA en la medicina que vale la pena hacer conscientes:

• Diagnósticos con supercomputadoras Watson: aunque la tecnología de estas supercomputadoras se utiliza en diferentes industrias, en la médica genera diagnósticos oportunos para distintas enfermedades. Por ejemplo, Watson Oncology diagnostica varios tipos de cáncer. Brinda una atención más específica a sus pacientes, ofrece una rápida detección, ayuda en la predicción de una enfermedad y recomienda un tratamiento adecuado. 

• Sensores portátiles: pequeñas grandes computadoras ahora acceden, procesan y evalúan el historial de síntomas, enfermedades y resultados de pruebas, y comprueban cualquier correlación o tendencia con el pasado del paciente. Existen diversos sensores y softwares para el uso cotidiano de las personas: Philips utiliza la cámara del iPhone para medir indicadores vitales; Qualcomm mide la frecuencia cardíaca con el mismo teléfono; a partir de la fotografía de una lesión cutánea se puede medir el riesgo de cáncer de piel; entre muchos otros que tendremos pronto a la mano.

• Big Data: una IA alimentada con Big Data puede predecir epidemias, curar enfermedades, mejorar la calidad de vida y evitar muertes prevenibles. En un entorno clínico, atiende enfermedades basadas en evidencia y resultados obtenidos en cada paciente, al tiempo que garantiza su seguridad. También ayuda a la industria a abordar problemas relacionados con la variabilidad en la calidad y gastos de la atención médica.

• Hace la vida más sencilla y feliz a pacientes: por ejemplo, la aplicación Storysign, diseñada por la Unión Europea de Sordos y la Asociación Británica de Sordos, junto a Huawei, utiliza el reconocimiento de imagen y el reconocimiento óptico de caracteres, para leer cuentos infantiles y traducirlos a lenguaje de signos. De este modo se consigue que los pequeños con sordera aprendan a leer y relacionar conceptos.

Se espera que estos y otros avances tecnológicos ayuden a que, eventualmente, se tenga una mejor y más barata atención para casi el 80% de nuestras necesidades médicas. Inclusive, para las compañías de seguros resultaría muy rentable dotar a sus asegurados de los dispositivos antes mencionados de manera gratuita. En este momento aún se necesita aprovechar a nuestros grandes médicos para el otro 20% (al menos durante las próximas dos décadas) para ayudar a que el software biónico mejore en el diagnóstico.

La Asociación Mexicana de Industrias Innovadoras de Dispositivos Médicos (AMID), señaló que las herramientas tecnológicas están agilizando los procesos y disminuyendo los días de hospitalización y costos. Por ello es importante estrechar la comunicación entre pacientes y médicos alrededor de la información y las tecnologías.

Como médico, también es necesario, y una responsabilidad, estar al tanto de los nuevos avances ya que, más que desplazar su trabajo, se está complementando y, por lo tanto, se debe orientar al paciente para que ambos puedan combatir la enfermedad y se tenga un diagnóstico integral y un tratamiento adecuado.

Los 5 datos que debemos saber de la endometriosis

La endometriosis es una enfermedad que afecta a millones de mujeres en todo el mundo y que se presenta como una de las principales trabas, entre tantas otras, para poder quedar embarazada, por eso es importante concientizar y acudir al médico para descartarlo o no se esté en proceso de búsqueda de un bebé, entre otros motivos.

Antes que nada, la endometriosis es un trastorno en el cual el tejido que normalmente recubre el interior del útero se encuentra fuera de éste y puede afectar otros órganos como los ovarios, las Trompas de Falopio, la vejiga y los intestinos. Su primera consecuencia es afectar toda la zona que comprende la reproducción impidiendo que esto suceda.
Por ello, el endometrio es el tejido que recubre la pared interna del útero pero se expulsa cada período menstrual si la mujer no se embaraza. Sin embargo, cuando el óvulo sí es fecundado, el endometrio cumple con su función principal, la de recibir y nutrir al embrión durante las primeras semanas de gestación. Luego, claro, se forma la placenta y se entra en otra etapa.

Para los especialistas, y pese a los avances médicos, aún no existe una causa exacta y específica de la endometriosis, aunque diversos estudios relacionan este padecimiento con factores genéticos, inmunológicos e incluso ambientales, cita el portal especializado SuMedico.com. Incluso, no se descarta que esta afección también sea hereditaria.
Su peor consecuencia: la infertilidad

Según los expertos, cuando una mujer padece endometriosis, bajan considerablemente las chances de poder quedar embarazada. Según las estadísticas, al menos la mitad de esas mujeres podrían caer en la infertilidad a través de distorsiones en la anatomía de la pelvis, por las adherencias y por problemas en las Trompas de Falopio, las cuales requieren luego ir a quirófano para reducir o eliminar la enfermedad.
Luego, también genera otras consecuencias, como alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico, cambios en el entorno hormonal y problemas para la implantación del embarazo, lo que deviene en la pérdida del embrión una y otra vez.
Cómo prevenirla
Si ya estás pensando en cómo prevenir la endometriosis, la mala noticia es que esto no puede hacerse, pero sí minimizar el riesgo de contraerla reduciendo los niveles de estrógeno en el cuerpo, ya que esta hormona es la responsable de ayudar al engrosamiento del recubrimiento interno del útero durante el ciclo menstrual. Aún así, haciendo esto, nada impide que también una mujer termine con el diagnóstico de endiometro.

Un dron capaz de salvar vidas transportando órganos

Se ha llevado a cabo en EEUU un trasplante donde el riñón llegó volando en este dispositivo



A la hora de transportar órganos la velocidad es algo sumamente importante ya que la vida de una persona depende de ello. Por ello, es una muy buena noticia que poco a poco se incorporen los nuevos avances tecnológicos para mejorar el trabajo de los médicos y, de este modo, se produzcan avances en el ámbito de la salud.

Por primera vez en la historia un dron ha transportado un riñón para ser trasplantado a un paciente en un hospital de Maryland, EEUU. El dispositivo recorrió una distancia de 4,5 km en tan solo diez minutos con una caja refrigerada para el órgano. A pesar del largo recorrido, ya que se desplazó desde el Centro Médico de la Universidad de Maryland hasta el hospital, la nave aterrizó con éxito para la operación de una mujer de 44 que llevaba más de ocho años en diálisis.

 La entrega fue preparada y organizada por todos los médicos que estaban encargados de realizar el trasplante y los investigadores de la universidad. "Creo que de aquí a unos cinco años empezaremos a ver entregas de órganos de forma más habitual", declaró el cirujano Joseph Scalea, que dirigió la intervención.

 Como ya os comentábamos, es primordial que la entrega se realice a tiempo, y si el transporte se realiza por carretera puede sufrir retrasos debido al tráfico. De hecho, el año pasado el 4% de los envíos sufrieron un retraso de más de dos horas. Igualmente, el 1,5% de los órganos no llegaron a su destino, según la institución que gestiona las donaciones de órganos.