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miércoles, 26 de junio de 2019

¿Quiénes son los mejores médicos en corazón y cirugía cardíaca de España?

El Español ha elaborado una lista con los 100 mejores médicos de España, de los que ocho son cardiólogos.

Mejores cardiólogos de España
Mejores cardiólogos de España
 
Los médicos españoles cada vez están más reconocidos a nivel internacional, tanto es así que muchos de los especialistas de nuestro país son grandes eminencias en sus especialidades y están a la vanguardia de los últimos avances en Medicina.
Pero, ¿quiénes son los mejores médicos en cardiología y cirugía cardíaca de España? El Español ha elaborado una lista con los 100 mejores profesionales de nuestro país, de los que ocho son cardiólogos.
  • CORAZÓN Y CIRUGÍA CARDÍACA
- Ángel Cequier. Dirige el proyecto de Cardiología del grupo HM Hospitales en Barcelona, al que se acaba de incorporar. Ha sido escogido por su gran experiencia como director clínico del área de enfermedades del corazón del Hospital Universitario de Bellvitge, cargo que compaginaba con la coordinación del Grupo de Investigación Cardiovascular de Idibell (Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge), que mantiene. Es presidente electo de la Sociedad Española de Cardiología. Además, dirige el equipo de atención cardiológica de las Urgencias del Hospital HM Delfos.

- Gonzalo Aldámiz-Echevarría del Castillo. Coordinador de cirugía cardiaca en los hospitales Quirón de Albacete y en los madrileños Jiménez Díaz, Rey Juan Carlos, Infanta Elena y el General de Villalba. Vela por un área de salud que supera el millón de habitantes trabajando a caballo entre Madrid y Albacete, donde vive. Forma, además, cirujanos cardiacos en Burkina Fasso y opera en su ciudad a habitantes de este país.

- José Ángel Cabrera. Doctor en Medicina y Cirugía en la facultad de Medicina de la Universidad de Granada y es jefe del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid desde que el propio hospital comenzara a funcionar en el año 2006. Previamente se formó en el Hospital Royal Brompton de Londres. Cabrera es miembro de la Sociedad Española de Cardiología y profesor de la Universidad Europea de Madrid.

- José Enrique Rodríguez Hernández. Jefe de Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Ruber Juan Bravo, pero antes lo fue del mismo servicio del Hospital Sanitas la Zarzuela, del Hospital Clínico San Carlos y del Doce de Octubre. Se formó en el manejo del Corazón Artificial Total Jarvik 7 en el Hospital de la Pitié de París y en 1997, recibió el premio Merck al fomento de la investigación cardiológica otorgado por la Sociedad Española de Cardiología.

- José Luis Zamorano. Su título más reciente es el de catedrático de Medicina por la Universidad de Alcalá de Henares, pero su listado de cargos es muy amplio. Actual jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, José Luis Zamorano es también vicepresidente de la Sociedad Europea de Cardiología. Autor o coautor de casi 30 libros y numerosas publicaciones científicas, es uno de los mayores expertos del mundo en imagen cardiaca.

- Julián Pérez Villacastín. Jefe de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, cargo que compagina con el de jefe de equipo en el Hospital Ruber Internacional. Investigador de múltiples proyectos, cuenta con más de 400 publicaciones sobre temas cardiológicos.Ha sido Secretario General de la Sociedad Española de Cardiología y Miembro del grupo de expertos para la elaboración de los estándares y recomendaciones de las Unidades asistenciales del Área del Corazón del Ministerio de Sanidad y Política Social.

- Xavier Ruyra. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona y compagina a día de hoy varios cargos: director del Instituto Cardiovascular CM Teknon y jefe de Servicio de Cirugía Cardiovascular de los hospitales Doctor Josep Trueta y 

Germans Trias i Pujol, entre otros. Especialista en cirugía aórtica, ha desarrollado numerosas técnicas quirúrgicas para minimizar la agresividad del proceso quirúrgico en el corazón. Ruyra es miembro de la Sociedad Española de Cirugía Cardiaca, así como del European Board of Cardio-Thoracic Surgery, entre otras entidades.

- Jesús Almendral. Dirige el Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares de HM Hospitales, HM CIEC y es el Jefe Unidad Electrofisiología Cardiaca y Aritmología Clínica del Grupo HM Hospitales. Es licenciado y doctor por la Universidad Complutense de Madrid. Ha completado su formación en EEUU y Canadá. Es, además, profesor en el Máster Universitario en electrofisiología cardíaca diagnóstica y terapéutica. Fue médico adjunto de Cardología en los Hospitales La Paz y Gregorio Marañón en Madrid, jefe de la Sección de Arritmias en el Hospital Gregorio Marañón y jefe de su Servicio de Cardiología. Es doctor en Medicina y Cirugía y ha dirigido más de 10 tesis doctorales. Fue profesor asociado en la Universidad Complutense de Madrid y director del Máster en Electrofisiología Cardiaca diagnóstica y terapéutica. Ahora es profesor titular en la Universidad CEU San Pablo y director del Máster en Electrofisiología Cardiaca Diagnóstica y Terapéutica en esa misma Universidad. Almendral ha realizado más de 4.000 estudios electrofisiológicos, 24 proyectos de investigación financiados, 37 capítulos en libros, 54 publicaciones originales en revistas nacionales y 102 en revistas internacionales.
  • 24.06.2019 - 17:45
    Los médicos españoles cada vez están más reconocidos a nivel internacional, tanto es así que muchos de los especialistas de nuestro país son grandes eminencias en sus especialidades y están a la vanguardia de los últimos avances en Medicina.
    Pero, ¿quiénes son los mejores médicos en cardiología y cirugía cardíaca de España? El Español ha elaborado una lista con los 100 mejores profesionales de nuestro país, de los que ocho son cardiólogos.
    • CORAZÓN Y CIRUGÍA CARDÍACA
    - Ángel Cequier. Dirige el proyecto de Cardiología del grupo HM Hospitales en Barcelona, al que se acaba de incorporar. Ha sido escogido por su gran experiencia como director clínico del área de enfermedades del corazón del Hospital Universitario de Bellvitge, cargo que compaginaba con la coordinación del Grupo de Investigación Cardiovascular de Idibell (Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge), que mantiene. Es presidente electo de la Sociedad Española de Cardiología. Además, dirige el equipo de atención cardiológica de las Urgencias del Hospital HM Delfos.
    - Gonzalo Aldámiz-Echevarría del Castillo. Coordinador de cirugía cardiaca en los hospitales Quirón de Albacete y en los madrileños Jiménez Díaz, Rey Juan Carlos, Infanta Elena y el General de Villalba. Vela por un área de salud que supera el millón de habitantes trabajando a caballo entre Madrid y Albacete, donde vive. Forma, además, cirujanos cardiacos en Burkina Fasso y opera en su ciudad a habitantes de este país.
    - José Ángel Cabrera. Doctor en Medicina y Cirugía en la facultad de Medicina de la Universidad de Granada y es jefe del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid desde que el propio hospital comenzara a funcionar en el año 2006. Previamente se formó en el Hospital Royal Brompton de Londres. Cabrera es miembro de la Sociedad Española de Cardiología y profesor de la Universidad Europea de Madrid.
    - José Enrique Rodríguez Hernández. Jefe de Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Ruber Juan Bravo, pero antes lo fue del mismo servicio del Hospital Sanitas la Zarzuela, del Hospital Clínico San Carlos y del Doce de Octubre. Se formó en el manejo del Corazón Artificial Total Jarvik 7 en el Hospital de la Pitié de París y en 1997, recibió el premio Merck al fomento de la investigación cardiológica otorgado por la Sociedad Española de Cardiología.
    - José Luis Zamorano. Su título más reciente es el de catedrático de Medicina por la Universidad de Alcalá de Henares, pero su listado de cargos es muy amplio. Actual jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, José Luis Zamorano es también vicepresidente de la Sociedad Europea de Cardiología. Autor o coautor de casi 30 libros y numerosas publicaciones científicas, es uno de los mayores expertos del mundo en imagen cardiaca.
    - Julián Pérez Villacastín. Jefe de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, cargo que compagina con el de jefe de equipo en el Hospital Ruber Internacional. Investigador de múltiples proyectos, cuenta con más de 400 publicaciones sobre temas cardiológicos.Ha sido Secretario General de la Sociedad Española de Cardiología y Miembro del grupo de expertos para la elaboración de los estándares y recomendaciones de las Unidades asistenciales del Área del Corazón del Ministerio de Sanidad y Política Social.
    - Xavier Ruyra. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona y compagina a día de hoy varios cargos: director del Instituto Cardiovascular CM Teknon y jefe de Servicio de Cirugía Cardiovascular de los hospitales Doctor Josep Trueta y Germans Trias i Pujol, entre otros. Especialista en cirugía aórtica, ha desarrollado numerosas técnicas quirúrgicas para minimizar la agresividad del proceso quirúrgico en el corazón. Ruyra es miembro de la Sociedad Española de Cirugía Cardiaca, así como del European Board of Cardio-Thoracic Surgery, entre otras entidades.
    - Jesús Almendral. Dirige el Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares de HM Hospitales, HM CIEC y es el Jefe Unidad Electrofisiología Cardiaca y Aritmología Clínica del Grupo HM Hospitales. Es licenciado y doctor por la Universidad Complutense de Madrid. Ha completado su formación en EEUU y Canadá. Es, además, profesor en el Máster Universitario en electrofisiología cardíaca diagnóstica y terapéutica. Fue médico adjunto de Cardología en los Hospitales La Paz y Gregorio Marañón en Madrid, jefe de la Sección de Arritmias en el Hospital Gregorio Marañón y jefe de su Servicio de Cardiología. Es doctor en Medicina y Cirugía y ha dirigido más de 10 tesis doctorales. Fue profesor asociado en la Universidad Complutense de Madrid y director del Máster en Electrofisiología Cardiaca diagnóstica y terapéutica. Ahora es profesor titular en la Universidad CEU San Pablo y director del Máster en Electrofisiología Cardiaca Diagnóstica y Terapéutica en esa misma Universidad. Almendral ha realizado más de 4.000 estudios electrofisiológicos, 24 proyectos de investigación financiados, 37 capítulos en libros, 54 publicaciones originales en revistas nacionales y 102 en revistas internacionales.

    lunes, 10 de junio de 2019

    Cardiólogos destacan la revolución de los avances tecnológicos para la supervivencia y calidad de vida de los pacientes con enfermedades cardíacas

    Uno de los desafíos actuales es ser capaces de trasladar los progresos en tecnología cardiaca del hospital al domicilio del paciente, según se ha puesto de manifiesto en un encuentro de expertos reunidos por Fenin con motivo de la celebración de la Medtech Week
    avances tecnológicos
    Los avances tecnológicos producidos en los dispositivos médicos para el tratamiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares han supuesto un cambio de paradigma en la atención a las personas que las padecen y en los procesos médicos. Uno de los desafíos actuales es que el sistema sea capaz de incorporar toda la potencialidad que tiene la tecnología sanitaria para llevar estos avances a la práctica médica. Esta ha sido una de las conclusiones de los expertos en Cardiología reunidos por Fenin con motivo de la celebración de la Medtech Week europea (del 3 al 7 de junio), la semana donde las asociaciones europeas y empresas del sector muestran la importancia de la tecnología sanitaria para el ciudadano, según ha expresado Isabel Dávila, directora ejecutiva de Fenin y coordinadora del Sector Cardiología, Neurocirugía y Tratamiento del Dolor.

    En España, unas 50.000 personas mueren por infarto agudo de miocardio, un escenario alarmante en este tipo de patologías. Sin embargo, se ha producido un gran progreso en la atención a estos pacientes, gracias a herramientas como el stent coronario, donde ha tenido lugar una relevante innovación en los últimos años. En España se ponen aproximadamente 70.000 stents al año, que permiten tratar mejor la cardiopatía isquémica. Este tipo de intervenciones suponen el 80 por ciento del trabajo de las unidades intervencionista. “En la actualidad, la mortalidad en los pacientes que sufren un infarto y se les implanta un stent coronario se sitúa entre el 4 y el 5 por ciento, porcentaje mucho menor al de hace 15 o 20 años, y esto ha sido posible gracias a avances tecnológicos como el material del que están hechos, que ha pasado de ser acero inoxidable a distintas aleaciones de metal, que confieren flexibilidad y seguridad al stent”, ha destacado el doctor Raúl Moreno, jefe de la Unidad de Cardiología Intervencionista del Hospital Universitario La Paz en Madrid. Como ha señalado, con este tratamiento el paciente se asegura en un 95 por ciento que no volverá a tener un problema en esta arteria.

    Otro avance importante en cuanto a dispositivos en Cardiología, cuyo uso está aumentando en España, es el cierre percutáneo de la orejuela izquierda, que evita la formación de coágulos en esta parte del corazón, y por lo tanto previene embolias cerebrales en pacientes con fibrilación auricular con riesgo de embolia o hemorragia.

    También en el terreno de las arritmias, en los últimos años se han conseguido destacados logros con los desfibriladores implantables. “Los nuevos dispositivos son subcutáneos, de modo que resultan menos agresivos, reducen el riesgo de infección y se extraen con mayor facilidad, además de que son más pequeños”, ha apuntado el doctor Fernando Arribas, jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre en Madrid. Este especialista también ha remarcado la importancia de las innovaciones en imagen, que muestran cada vez con mayor precisión las lesiones cardíacas y aportan información de valor para cuantificar el riesgo y tomar decisiones sobre el tratamiento. Otro ámbito en el que, en su opinión, se ha recorrido un largo camino es en los estudios genéticos, que permiten predecir e intervenir de manera precoz las enfermedades y “tratar no únicamente pacientes, sino también familias”.

    Según el doctor Arribas, uno de los desafíos actuales es ser capaces de trasladar los progresos en tecnología cardiaca del hospital al domicilio del paciente, y en este sentido también se está avanzando mucho, con dispositivos como los holters implantables percutáneos, los wearables o smartwatches, que monitorizan el ritmo cardiaco.

    Considera que uno de los principales retos es conseguir que la tecnología genere conocimiento que ayude a hacer más eficientes los procesos asistenciales y detectar los pacientes con riesgo a padecer una patología antes de que aparezca. “Hay un decalaje entre lo que somos capaces de hacer y lo que podemos llevar a la práctica, y en este hueco debe jugar un papel decisivo la tecnología sanitaria”, ha apuntado el doctor Arribas.

    jueves, 16 de mayo de 2019

    ¿Cómo puede ser que a Mick Jagger lo operaron del corazón y ya esté bailando?

    A 40 días de ser sometido a un procedimiento cardiológico, el cantante de los Rolling Stones ya se muestra activo y saludable. 

     


    MIck Jagger se recupera rápido de la operación (Foto-AP).
    MIck Jagger se recupera rápido de la operación (Foto-AP).
    Además del buen estado en general, la excelente recuperación le debe bastante a los avances médicos. Por lo que deja ver a través de sus redes sociales, Mick ya está bailando otra vez.


    El aporte de la ciencia

    Hasta hace casi 10 años atrás, la única “solución” a la obstrucción de la válvula aórtica y la insuficiencia aórtica severa con la que fue diagnosticado, era la cirugía “a cielo abierto y con el corazón parado”. Sin embargo, la intervención que recibió Mick Jagger fue muy distinta. “Es un tratamiento mínimamente invasivo que se realiza con anestesia local y sedación, lo cual permite disminuir los días de hospitalización y evitar las posibles complicaciones de la anestesia total”, explica el Dr. Francisco José Toscano Quilon, médico cardiólogo (MN 95.358), miembro de la Fundación Cardiológica Argentina (FCA).


    Cómo lo hicieron

    Durante el implante percutáneo de válvula aórtica (conocido como TAVI por sus siglas en inglés), los médicos acceden al corazón a través de un vaso sanguíneo de la pierna o a través de una pequeña incisión en el pecho, donde se ingresa con un catéter. Mediante técnicas de imágenes avanzadas, los médicos guían el catéter a través de los vasos sanguíneos hacia el corazón y la válvula aórtica.


    Una vez que está ubicado con precisión, se expande un balón para presionar la válvula de reemplazo e introducirla en el lugar de la válvula aórtica del paciente. Algunas válvulas pueden expandirse sin el uso de un balón. Una vez que la válvula de reemplazo está fijada en su lugar, se retira el catéter del vaso sanguíneo o de la incisión del pecho.
    Como ventaja se encuentra el hecho de que es un procedimiento mucho menos complicado que el de una cirugía de reemplazo aórtico, la internación es más corta, la anestesia es local y el paciente no necesita quedar anticoagulado, como sucede cuando las válvulas se implantan quirúrgicamente.
    Hasta agosto del año pasado ya se habían realizado en el país más de 1.000 TAVI Según un informe realizado por la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC).

    lunes, 18 de marzo de 2019

    Un test permite conocer el “Perfil Cardiovascular” y controlar el riesgo de episodios cardiacos

    Se producen al año más de 115.000 muertes relacionadas con cinco millones de estancias hospitalarias en nuestro país
    Son la primera causa de muerte y hospitalización de la población española ya que provocan más de 115.000 muertes anuales en nuestro país y 5 millones de estancias hospitalarias
    El número de personas asintomáticas en riesgo de sufrir un evento cardiovascular por tener dos o más factores de riesgo es muy elevado y en un alto porcentaje de los casos no se controlan adecuadamente estos factores de riesgo
    La prevención es un factor clave en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares (ECV), que son la primera causa de muerte y hospitalización en la población española. Según los últimos datos recogidos por la Sociedad Española de Cardiología, las ECV provocan al año más de 115.000 muertes y están relacionadas con cinco millones de estancias hospitalarias en nuestro país.
    El número de personas asintomáticas en riesgo de sufrir un episodio cardiovascular por tener dos o más factores de riesgo es muy elevado y en un alto porcentaje de casos no se controlan adecuadamente estos factores de riesgo.
    SYNLAB ha desarrollado un perfil de riesgo cardiovascular que permite conocer, a partir de una muestra de sangre, la presencia de factores de riesgo, además de determinar la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular.
    “A pesar de los avances médicos y asistenciales –explica el doctor Santiago Valor, director médico de SYNLAB-, y también influidos por la realidad demográfica, la incidencia de enfermedad coronaria no ha disminuido de manera relevante y, aunque la mortalidad coronaria se ha reducido, la realidad tiene mucho que ver con una prevención que no es todo lo eficaz que debiera ser”.
    Factores de riesgo
    El riesgo a padecer una enfermedad cardiovascular está determinado por una serie de factores, unos modificables y otros no modificables. Entre los primeros está el tabaco, el alcohol, el sedentarismo, la mala alimentación, el colesterol elevado, la hipertensión arterial, la obesidad abdominal, la diabetes mellitus y el estrés, entre otros. Los no modificables son la edad, el sexo, los antecedentes familiares, factores genéticos, etc.
    A mayor número de factores de riesgo, mayor será la probabilidad de desarrollar un evento cardiovascular, “sin embargo –indica el doctor Valor- los factores de riesgo modificables permiten actuar sobre el riesgo cardiovascular global”.
    El Perfil Cardiovascular de SYNLAB permite obtener información sobre los niveles de colesterol (HDL y LDL), triglicéridos, homocisteína, proteína C reactiva, índice aterogénico, lipoproteína y hemoglobina glicosilada. El análisis de estos parámetros permite conocer si hay un mayor riesgo de ECV y establecer el riesgo relativo de padecer un evento cardiovascular para, en su caso, establecer medidas preventivas.
    La nueva prueba está indicada para hombres y mujeres mayores de 30 años y se recomienda realizarla como mínimo una vez al año.
    Acerca del Grupo SYNLAB
    El grupo SYNLAB se ha erigido como líder en servicios de diagnóstico médico en Europa, ofreciendo uno de los catálogos de pruebas más completos e innovadores de los actualmente disponibles en el mercado, tanto para pacientes, profesionales médicos, hospitales o industria farmacéutica.
    La compañía está presente en más de 40 países en cuatro continentes, manteniendo el liderazgo en la mayoría de los mercados. 22.000 empleados contribuyen cada día al éxito del grupo. SYNLAB realiza 500 millones de pruebas de laboratorio al año y sus ventas superaron los 1.700 millones de euros en el último ejercicio.

    sábado, 17 de noviembre de 2018

    Cardiólogo argentino identificó nuevo gen que causa la muerte súbita

    El médico logró identificar la relación entre el gen FHOD3 y el desarrollo de miocardiopatía hipertrófica, una enfermedad hereditaria causante de la muerte súbita

    Corazón

    Luego de tres años de estudio, en el que secuenció el ADN de más de 7000 personas, un equipo dirigido por un cardiólogo argentino logró identificar la relación entre un nuevo gen (FHOD3) y el desarrollo de miocardiopatía hipertrófica, una enfermedad cardíaca hereditaria causante de la muerte súbita.

    La relevancia del descubrimiento radica, entre otras cuestiones, en que la causa de la miocardiopatía hipertrófica se desconoce en la mitad de los casos. Los resultados del promisorio hallazgo fueron publicados en la prestigiosa revista Journal of the American Collage of Cardiology (JACC). En la investigación participaron más de 40 centros de salud de España, además de dos centros del Reino Unido y Dinamarca.

    El pampeano Juan Pablo Ochoa, que vive en España desde 2014, explicó a La Nación: "Este gen no se había asociado con la enfermedad. Todavía no había evidencia que asociara a este gen con la miocardiopatía hipertrófica".
    Identifican nuevo gen que causa la muerte súbita
    (Foto: JACC)
    Sobre el estudio, detalló: "Encontramos cuatro familias diferentes de un pueblito muy chiquito en Murcia España. El lugar tiene menos de 30 mil habitantes y rastreando descubrimos que, aunque ellos no lo sabían, tenían un ancestro en común que había nacido hacía siete generaciones. Genotipamos más de 7 mil pacientes. Después identificamos la mutación en 30 familias y les hicimos seguimiento por mucho tiempo. De esta forma pudimos asociar el FHOD3 con la miocardiopatía hipertrófica".

    En concreto, las personas fueron seguidas durante 3 años en más de 40 centros. No solo ellos y sus familiares se beneficiaron con los resultados, sino que se abrieron varias puertas. Por un lado, para lograr diagnósticos más precisos de miocardiopatía hipertrófica. Por el otro, permite generar nuevas líneas de investigación y nuevos tratamientos.
    Especialistas andaluces analizan en Córdoba los últimos avances en el abordaje de los tumores torácicos

    Participantes en el encuentro JUNTA DE ANDALUCÍA Publicado 09/11/2018 18:05:51CET CÓRDOBA, 9 Nov. (EUROPA PRESS) - Alrededor de 60 especialistas andaluces implicados en el tratamiento de los tumores torácicos participan en Córdoba en la VII Reunión Científica que el Foro Andaluz para el estudio de estos tumores (Faett) organiza anualmente. Según ha indicado la Junta en una nota, la directora gerente del Hospital Universitario Reina Sofía, Valle García, ha participado este pa ...

    Leer mas: https://www.europapress.es/esandalucia/cordoba/noticia-especialistas-andaluces-analizan-cordoba-ultimos-avances-abordaje-tumores-toracicos-20181109180551.html

    (c) 2015 Europa Press. Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de este contenido sin su previo y expreso consentimiento.
    Especialistas andaluces analizan en Córdoba los últimos avances en el abordaje de los tumores torácicos

    Participantes en el encuentro JUNTA DE ANDALUCÍA Publicado 09/11/2018 18:05:51CET CÓRDOBA, 9 Nov. (EUROPA PRESS) - Alrededor de 60 especialistas andaluces implicados en el tratamiento de los tumores torácicos participan en Córdoba en la VII Reunión Científica que el Foro Andaluz para el estudio de estos tumores (Faett) organiza anualmente. Según ha indicado la Junta en una nota, la directora gerente del Hospital Universitario Reina Sofía, Valle García, ha participado este pa ...

    Leer mas: https://www.europapress.es/esandalucia/cordoba/noticia-especialistas-andaluces-analizan-cordoba-ultimos-avances-abordaje-tumores-toracicos-20181109180551.html

    (c) 2015 Europa Press. Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de este contenido sin su previo y expreso consentimiento.

    sábado, 23 de junio de 2018

    Los nuevos avances en medicina cardiovascular

    Los nuevos avances en medicina cardiovascular
    Gracias a los grandes avances que han logrado prestigiosos doctores, el diagnóstico y la estrategia terapéutica para abordar las enfermedades o patologías en los pacientes es cada día menos traumático; estos avances han sido relevantes a nivel mundial y se están popularizando dando grandes pasos científicos en beneficio de los pacientes.
    La tecnología se vuelve cada día más fundamental en muchos aspectos de la vida, y cuando se trata de salud es prácticamente indispensable, razón por la cual cada año se hacen más proyecciones en este sector, logrando simplificar muchos procesos con resultados realmente positivos.
    Red3.0 es una plataforma de eSalud orientada a profesionales de la salud, especialmente cardiólogos. A través de ella puedes acceder a vídeos de entrevistas, estudios médicos, artículos sobre avances en medicina cardiovascular y formación de manera gratuita.
    Tanto los artículos como las entrevistas con prestigiosos doctores e investigadores, tienen un lenguaje específico y dirigido a otros profesionales que quieran estar a la última en cuanto a investigaciones en el campo de la medicina.

    Rehabilitación cardíaca supervisada

    Son múltiples las experiencias en el campo de la telemedicina y con eSalud vas a estar informado en todo momento en lo que respecta a las grandes innovaciones médicas que a continuación vas a saber.

    Un alto índice de pacientes sufren de insuficiencia cardíaca

    Esta es una enfermedad cuya esperanza de vida para el paciente es bastante baja, muchos de ellos sufren un deterioro progresivo de su calidad de vida porque tienden a descompensarse, cosa que requiere hospitalizaciones cada vez más frecuentes.
    Debido a esto se han realizado varios ensayos para evaluar la eficiencia de la vigilancia médica a distancia y así poder mejorar los síntomas en los pacientes con IC mediante la telemedicina, en un intento de mejorar la supervivencia global entre un 17% y un 47% entre 6 y 12 meses de seguimiento.

    El monitorizar de manera remota a un paciente

    Comparado con la atención habitual, podría reducir la tasa de mortalidad significativamente, con lo cual esta puede ser realizada mediante dispositivos portátiles para poder hacer un seguimiento estándar y así consultar todas las sesiones de ejercicios y entrenamiento que realizan los pacientes.
    Los cardiólogos se han visto en la necesidad de desarrollar una app con la ayuda de desarrolladores informáticos, la cual que puede ser usada mediante un smartphone y un pulsómetro para registrar la frecuencia cardíaca, por lo que la función respiratoria o temperatura obtiene unos datos que llegarán a manos de los profesionales desde un centro de control.
    Cada vez es mayor el número de personas que maneja dispositivos móviles, incluso es sorprendente que hasta la población de la tercera edad ha ido incorporándose a la era digital y se mueven eficientemente en las redes sociales. Esto está representando una gran ventaja ya que pueden aprender a usar rápidamente una APP que puede salvarles la vida.

    Reducir los niveles de colesterol mediante una inyección

    Por muchos años los expertos han estudiado el aumento de colesterol en personas que muchas veces no pueden controlarlo y acaban sufriendo un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular, sobre todo en aquellos pacientes con antecedentes de hipercolesterolemia familiar.
    Hoy día puede disponerse una terapia para su tratamiento que actúa en el proceso de destrucción del LDL que es el llamado "colesterol malo", producido en las células del hígado y por lo tanto representa un potencial riesgo en los eventos cardiovasculares.
    Estamos hablando de evolocumab, un fármaco con efectos duraderos que ofrece beneficios importantes en la prevención de la enfermedad cardíaca o a un accidente cerebrovascular, ya que ayuda a reducir el endurecimiento de las arterias. Estudios recientes han comprobado su eficacia y seguridad.
    Estos fármacos pueden ser administrados cada dos semanas o cada mes de forma subcutánea y que con la ayuda de otros medicamentos, como las estatinas, puede reducir el LDL hasta un 75%.
    Es evidente que la medicina actual ha tenido progresos realmente indiscutibles, no sólo erradicando algunas enfermedades sino que ha logrado garantizar tratamientos en muchas otras y mejorando así la calidad de vida de los pacientes mediante el control de sus padecimientos.
    Gracias a estudios profundos por parte de muchos investigadores médicos se han podido conocer medidas y recursos tecnológicos para el diagnóstico y tratamiento de muchas enfermedades para las que hace 50 años el pronóstico de vida era muy bajo o nulo.

    viernes, 2 de febrero de 2018

    Un sencillo análisis de sangre permite conocer el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares

    Consciente de que la prevención es un factor clave en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares, la primera causa de muerte y hospitalización en la población española, el laboratorio especializado en diagnóstico médico SYNLAB ha desarrollado un perfil de riesgo cardiovascular que permite conocer, a partir de una muestra de sangre, la presencia de factores de riesgo, además de determinar la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular.
    geriatricarea análisis de sangre episodios cardiacos SYNLAB
    Este sencillo análisis de sangre de SYNLAB permite conocer el “Perfil Cardiovascular” y controlar el riesgo de episodios cardiacos
    El Perfil Cardiovascular de SYNLAB permite obtener información sobre los niveles de colesterol (HDL y LDL), triglicéridos, homocisteína, proteína C reactiva, índice aterogénico, lipoproteína y hemoglobina glicosilada.
    El análisis de estos parámetros permite conocer si hay un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y establecer el riesgo relativo de padecer un evento cardiovascular para, en su caso, establecer medidas preventivas. Esta nueva prueba está indicada para hombres y mujeres mayores de 30 años y se recomienda realizarla como mínimo una vez al año.
    Y es que, tal y como explica el Doctor Santiago Valor, director médico de SYNLAB, “a pesar de los avances médicos y asistenciales, y también influidos por la realidad demográfica, la incidencia de enfermedad coronaria no ha disminuido de manera relevante y, aunque la mortalidad coronaria se ha reducido, la realidad tiene mucho que ver con una prevención que no es todo lo eficaz que debiera ser”.
    El riesgo a padecer una enfermedad cardiovascular está determinado por una serie de factores, unos modificables y otros no modificables. Entre los primeros está el tabaco, el alcohol, el sedentarismo, la mala alimentación, el colesterol elevado, la hipertensión arterial, la obesidad abdominal, la diabetes mellitus y el estrés, entre otros.
    Los no modificables son la edad, el sexo, los antecedentes familiares, factores genéticos, etc. A mayor número de factores de riesgo, mayor será la probabilidad de desarrollar un evento cardiovascular, “sin embargo los factores de riesgo modificables permiten actuar sobre el riesgo cardiovascular global”, señala el director médico de SYNLAB.
    El número de personas asintomáticas en riesgo de sufrir un episodio cardiovascular por tener dos o más factores de riesgo es muy elevado y en un alto porcentaje de casos no se controlan adecuadamente estos factores de riesgo. Según los últimos datos recogidos por la Sociedad Española de Cardiología, las enfermedades cardiovasculares provocan al año más de 115.000 muertes y están relacionadas con cinco millones de estancias hospitalarias en nuestro país.

    martes, 7 de noviembre de 2017

    Invento cardiovascular margariteño en Competencia Innovation Awards

    El conocido "Balón Herrera", creado por el cardiólogo José “Cheo” Herrera, fue invitado a competir en un evento de innovación que se realizará el 4 de diciembre en Tel Aviv, Israel. El dispositivo fue creado en el año 2011.
    Dexcy Guédez

    Foto: ARCHIVO SOL DE MARGARITA
    El cardiólogo margariteño José “Cheo” Herrera dijo sentirse orgulloso de aportar su invento para mejorar a los pacientes cardiacos. / Foto: ARCHIVO
     El invento cardiovascular ideado por el cardiólogo margariteño José “Cheo” Herrera, oriundo de la población de San Juan, municipio Díaz, y denominado como "balón Herrera", fue invitado a competir en un evento de innovación que se realizará el 4 de

    El especialista expresó satisfacción por los resultados y el reconocimiento que ha tenido esa creación, la cual ya es conocida a escala mundial. Explicó que se trata de un catéter de dos vías que regula el flujo de sangre de la vena cava inferior en pacientes con insuficiencia cardiaca.
    Herrera recibió la invitación recientemente, en la que se participa que su idea fue seleccionada para avanzar a las etapas finales ante los jueces que tendrán la dura tarea de seleccionar a los mejores en la competencia ICI Innovation Awards.

    La Secretaria del ICI 2017 le participa en la carta enviada que “esta es una oportunidad única, ya que presentará su idea a un panel muy experimentado de inversores, clínicos, empresarios y expertos de la industria, cuyo papel es cuestionarlo y desafiarlo, y con suerte otorgarle un Premio a la Innovación”.

    La carta de aceptación también le señala textualmente que “Nos complace informarle que su Aplicación #119 con el título: Regulación del flujo del cava transluminal percutáneo (PTCR) con balón de catéter caval para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca, ha sido seleccionado por los jueces de la Competencia ICI Innovation Awards”.

    Herrera indicó que según el protocolo del evento internacional, luego de presentar la innovación en un tiempo de tan solo cinco minutos, el inventor es sometido a un cuestionario de cuatro preguntas por parte del panel de jueces.

    Apuntó que a partir de ese paso, la decisión sobre el ganador es tomada de forma conjunta por los jueces el mismo día y los resultados anunciados en el plenario de cierre al día siguiente.

    Otros reconocimientos mundiales
    El cardiólogo margariteño recordó que inició el estudio de ese dispositivo en el año 2011 junto con uno de sus hijos, quien también es médico, y cuatro años después obtuvo el segundo lugar, entre 700 emprendimientos desarrollados en 47 países del mundo, que compitieron por el premio Innovaciones en Cardiología Intervencional (ICI).

    La innovación que ha ganado reconocimientos y premios nacionales e internacionales, también obtuvo el primer lugar en la Conferencia Internacional de Innovaciones en Intervenciones Cardiovasculares realizada en Israel.

    Herrera describió que “el baloncito”, el cual realmente es un catéter que colocan en la vena cava, permite reducir el torrente sanguíneo en caso de hemorragias, dando tiempo para que el paciente cardiaco sea sometido a tratamiento con medicina convencional de emergencia y así pueda alcanzar su progresiva recuperación en momentos de infartos.

    A la fecha, seis personas han dejado que el invento se implante en su cuerpo y en tan solo 30 minutos se observaron cambios visibles.

    La primera persona a la que le fue colocado el dispositivo es la señora Gladys Vizcaíno y se lo implantó en 2013 en el estado Lara, teniendo un resultado exitoso: media hora después de la intervención, fue dada de alta sin haber tenido efectos secundarios.

    "Por eso los científicos nos han dicho: si el balón dio ese resultado, nos interesa", acotó el especialista.

    Indicó que a pesar de los avances médicos en el mundo, aún no se dispone de nuevas tecnologías y hasta ahora se sigue utilizando la técnica de trasplante y corazón artificial, pero eso no está al alcance de la mayoría y los riesgos son mayores por las complicaciones que pudieran registrarse.

    Participación
    El cardiólogo José “Cheo” Herrera convocó tanto al Gobierno nacional como a la iniciativa privada y fundaciones asentadas en el país a participar activamente en el desarrollo de esa innovación, a fin de acelerar el proceso de pruebas y validaciones que permitan tenerlo disponible para todos los pacientes que lo requieran y garantizarles una mejor calidad de vida.

    lunes, 2 de octubre de 2017

    Las células del cordón umbilical, podrían ser clave contra la insuficiencia cardiaca


    INSUFICIENCIA CARDIACA

    Las células madre del cordón umbilical son eficaces para tratar la insuficiencia cardiaca

    La terapia con células madre mejora de forma notable y sostenida la capacidad del corazón para bombear sangre y la calidad de vida de los pacientes
      El cordón umbilical es una fuente rica en células madre
      El cordón umbilical es una fuente rica en células madre - ARCHIVO
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      La insuficiencia cardiaca es una enfermedad en la que el corazón se encuentra debilitado y no late con la suficiente fuerza para satisfacer las necesidades del organismo. Una patología que, a pesar de los avances médicos, cuenta con muy pocos tratamientos capaces de frenarla, menos aún de curarla. El resultado es que en la mitad de los afectados acaban falleciendo en los primos cinco años tras el diagnóstico. Sin embargo, este panorama desalentador podría cambiar drásticamente en un futuro próximo. Y es que como muestra un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de los Andes en Santiago de Chile (Chile), la infusión de células madre hematopoyéticas –esto es, de las células madre que finalmente se diferenciarán en una célula sanguínea, caso de un glóbulo rojo o blanco o de una plaqueta– procedentes de la sangre del cordón umbilical es eficaz a la hora de mejorar la funcionalidad del miocardio y la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardiaca.
      Como explica Jorge Bartolucci, director de esta investigación publicada en la revista «Circulation Research», «los tratamientos farmacológicos convencionales pueden resultar ineficaces a la hora de controlar la insuficiencia cardiaca, y los pacientes suelen acabar requiriendo terapias mucho más invasivas como dispositivos mecánicos para la asistencia ventricular o un trasplante de corazón».
      Y en este contexto, apunta Fernando Figueroa, co-autor de la investigación, «nuestros resultados, ciertamente alentadores, podrían allanar el camino para una nueva terapia no invasiva y muy prometedora para un grupo de pacientes con un pronóstico sombrío».

      Eficaz y seguro

      Distintos estudios han constatado el enorme potencial que presenta el uso de células madre de la médula ósea en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Sin embargo, hasta el momento nunca se había evaluado el posible uso de la administración intravenosa de células madre del cordón umbilical en esta situación. Todo ello a pesar de que, como destacan los autores, «estas células madre resultan especialmente atractivas porque son fácilmente accesibles, se encuentran ampliamente disponibles y es poco probable que causen complicaciones inmunes. Además, se encuentran libres de las preocupaciones éticas que rodean a las células madre embrionarias».
      En el estudio, los investigadores administraron recibieron infusiones intravenosas de células madre derivadas de cordón umbilical o placebo a 30 pacientes que, con edades comprendidas entre los 18 y los 75 años, habían sido diagnosticados de insuficiencia cardiaca estable. Todos los cordones umbilicales procedían de placentas cedidas voluntariamente por donantes sanos nacidos a término mediante placenta y completamente informados.
      A pesar de los avances médicos, la mitad de los pacientes con insuficiencia cardiaca fallecerán en los primos cinco años tras el diagnósticoFernando Figueroa
      Los resultados mostraron que, comparada frente a la administración de placebo, la terapia con células madre se asoció con una mejora sostenida y estadísticamente significativa de la capacidad del corazón para bombear sangre durante los 12 meses que siguieron a la intervención. En consecuencia, los pacientes que recibieron el tratamiento ‘activo’ mostraron una notable mejoría en su funcionalidad para acometer las actividades cotidianas y en su calidad de vida.
      Pero además de eficaz, ¿este innovador procedimiento es también seguro? Pues sí. El estudio mostró la ausencia de efectos adversos asociados al tratamiento. Es más; ninguno de los pacientes que recibieron las células madre desarrolló ‘aloanticuerpos’, es decir, anticuerpos frente a los antígenos –en este caso, ‘aloantígenos’– que, si bien procedentes de otro ser humano, son genéticamente distintos, lo que provoca que se desencadene una respuesta inmune. Una complicación ciertamente común en los pacientes receptores de un trasplante de órganos o de una transfusión sanguínea.

      Mejorar el pronóstico

      En definitiva, la terapia con células madre de la sangre del cordón umbilical presenta un gran potencial para, si no revertir la enfermedad, mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardiaca.
      Como concluye Fernando Figueroa, co-autor de la investigación, «la insuficiencia cardiaca afecta a cerca de 37 millones de personas en todo el mundo. De confirmarse en estudios más grandes, nuestros hallazgos podrían ofrecer una nueva opción terapéutica muy prometedora para una enfermedad que a día de hoy cuenta con muy pocas alternativas».

      Las células del cordón umbilical, podrían ser clave contra la insuficiencia cardiaca

      Cordón umbilical GETTY IMAGES/ISTOCKPHOTO / KURSAD SEZGIN Actualizado 27/09/2017 10:35:20 CET MADRID, 27 Sep. (EUROPA PRESS) - Un tratamiento para la insuficiencia cardiaca utilizando células madre derivadas del cordón umbilical puede llevar a mejoras notables en la función del músculo cardiaco y la calidad de vida, según un nuevo estudio publicado en 'Circulation Research', una revista de la Asociación Americana del Corazón. "Estamos alentados por nuestros hallazgo ...

      Leer mas: http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-celulas-madre-cordon-umbilical-prometedoras-tratamiento-insuficiencia-cardiaca-20170927083640.html

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      miércoles, 30 de agosto de 2017

      Una prueba de sangre podría ayudar a predecir los infartos hasta tres años antes de que sucedan


      Brugada Alonso Cordero Rodriguez Padial Marin Padro2
      Medir el nivel de las microvesículas en plasma puede ser un buen biomarcador para mejorar la estratificación de riesgo de los pacientes con hipercolesterolemia familiar.
      Esta prueba se realiza mediante técnicas de citometría de flujo en plasma y sólo se necesita una muestra de sangre del paciente.
      Los marcadores de riesgo disponibles actualmente son poco sensibles y no permiten predecir los eventos cardiovasculares con precisión
      El Congreso Europeo de Cardiología organizado por la European Society of Cardiology (ESC) se celebra este año del 26 de agosto al 30 de agosto en Barcelona, en Fira Gran Vía.
      Con casi 11.000 comunicaciones libres enviadas desde más de 100 países distintos, de las que se han aceptado 4.500, el congreso de la ESC es una verdadera representación de los avances científicos conseguidos, tanto a nivel europeo como internacional.
      Barcelona, 28 de agosto de 2017-. Un nuevo biomarcador que se detecta mediante el análisis de plasma sanguíneo podría ser útil para predecir la aparición de futuros eventos isquémicos, como infartos agudos del miocardio, en pacientes con hipercolesterolemia familiar con alto riesgo cardiovascular, según se desprende de los resultados de un estudio realizado por el grupo de investigación de la Prof. Lina Badimon y la Dra. Teresa Padró, en el Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares (ICCC), en Barcelona.
      El trabajo, que se presenta en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC, por sus siglas en inglés) que se celebra del 26 al 30 de agosto, en Barcelona, demuestra que los niveles elevados de microvesículas circulantes (cMVs) se asocian con un mayor riesgo de presentar un infarto independientemente de los niveles de colesterol del paciente.
      “Uno de los principales problemas que sigue habiendo en medicina y, en especial en el área cardiovascular es que resulta muy difícil poder predecir cuándo un paciente va a tener un evento isquémico agudo ya que los marcadores actuales son poco sensibles”, explica la Dra. Padró.
      Las microvesículas circulantes son como “pequeñas partículas” que derivan de las células y que se desplazan por la sangre. Pueden provenir tanto de células activadas como de células que están entrando en proceso de necrosis o muerte celular.
      “Todas las células del organismo liberan estas microvesículas en cantidades bajas, pero hoy sabemos que su número está aumentando ante la presencia de situaciones patológicas, como los trastornos aterotrombóticos o la hipercolesterolemia familiar”, explica la Dra. Padró.
      Además, esta experta detalla que es posible identificar el origen de las microvesículas en función de sus componentes moleculares –como proteínas, RNAs, microRNAs, etc.). “Podemos saber si una microvesícula viene de una plaqueta, de una célula blanca, del endotelio o de un cardiomiocito, por ejemplo, gracias a la presencia de unos marcadores especiales que llevan en la superficie provenientes de la célula madre que las originó y esto también nos brinda información relevante sobre la enfermedad del paciente”.
      Metodología
      Los investigadores trabajaron con datos de la cohorte SAFEHEART de hipercolesterolemia familiar y analizaron las microvesículas circulantes de un total de 143 pacientes con diagnóstico genético de hipercolesterolemia familiar que les ocasiona una exposición prolongada a altas concentraciones de colesterol LDL y por ello un alto riesgo cardiovascular, aunque sin manifestación clínica de enfermedad en el momento de iniciar el estudio. Un total de 95 participantes desarrollaron un evento aterotrombótico dentro de los tres años de seguimiento del estudio.
      El origen celular y el fenotipo de activación de microvesículas circulantes se caracterizaron y cuantificaron mediante técnicas de citometría de flujo con marcaje triple. Todos los pacientes estaban tratados con estatinas, debido al diagnóstico de hipercolesterolemia familiar.
      “Estos pacientes estaban súper controlados. Cuando nosotros comparamos los niveles de LDL entre los que sufrieron y los que no sufrieron un evento cardiovascular en estos tres años pudimos comprobar que realmente no había diferencia significativa”, en palabras de Padró, que añade que esto demuestra que realmente este biomarcador “nos permite identificar a aquéllos pacientes que están en un riesgo de sufrir un evento cardiovascular cuando otros parámetros clínicos no nos lo permiten identificar”.
      Los científicos analizaron diferentes tipos de microvesículas “y encontramos que aquéllos individuos que en el momento de iniciar el estudio tenían niveles más elevados de microvesículas, sobre todo provenientes de plaquetas y de células leucocitarias, son los que se presentaron un evento clínico en el periodo de 3 años”.
      Acerca de la European Society of Cardiology
      La ESC agrupa a más de 93.000 profesionales de toda Europa y países asociados. Su misión es mejorar la calidad de vida de los ciudadanos europeos a través del cuidado cardiovascular, que promociona a través de distintas actividades científicas y didácticas que incluyen: directrices para la práctica clínica, cursos e iniciativas educativas, encuestas pan-europeas acerca de patologías específicas y el Congreso Anual de la ESC, el mayor encuentro médico en Europa.
      Además, la ESC realiza tareas de divulgación para la población europea con el objetivo de promocionar el cuidado cardiovascular y establecer hábitos que prevengan el riesgo cardiovascular.

      lunes, 24 de julio de 2017

      Historias cardíacas: de los infartos del XX al marcapasos virtual del XXI

      Historias cardíacas: de los infartos del XX al marcapasos virtual del XXI
      El doctor Carlos Macaya Miguel, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos y catedrático de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), nos cuenta los hechos más relevantes de la Historia de la Cardiología: en este sexto capítulo comienza en el portentoso, osado e imaginativo siglo XX y nos lleva hasta la vertiginosa realidad tecnológica de hoy en día, un periodo de esplendor médico basado en la defensa de la vida.
      Las dos guerras mundiales, inhumanas y terroríficas, sin parangón en el pasado o en el presente, consiguieron acelerar, al menos, el perfeccionamiento constante de la tecnología de vanguardia y la investigación farmacológica contra las múltiples enfermedades que nos asolan, muchas de ellas incurables, especialmente del aparato cardiovascular.

      Evolución imparable de los procedimientos diagnósticos

      Del aparatoso electrocardiógrafo del holandés Einthoven se ha pasado en poco más de cien años a equipos cada vez más simples de electrocardiografía, que caben en un maletín; son capaces, incluso, de interpretar arritmias del corazón de forma automática. En un futuro, casi presente, se podrán realizar lecturas fiables del ritmo cardíaco con los teléfonos móviles inteligentes (smartphones) que llevamos todos y todas en nuestro bolsillo.
      A su vez, el desarrollo de los rayos X permitió visualizar la silueta cardíaca e inferir ciertos aspectos anatómicos del corazón. Pero fueron unos médicos “atrevidos”, ayudados por los rayos X, los que introdujeron unos tubos de plástico (catéteres) por las venas y las arterias y llegaron a las puertas del mismísimo corazón. Se inventó el cateterismo cardíaco.
      El alemán Werner Forssmann (1904-1979), el francés André Cournand (1895-1988) y el americano Dickinson W. Richards (1895-1973), cuestionados inicialmente por la comunidad médica, recibieron el premio Nobel de Medicina en el año 1956.
      arteria coronaria con ateroesclerosis
      Ateroesclerosis. EFE/GRB
      El cateterismo cardíaco fue un gran hito en la cardiología, nos permitió conocer toda la fisiología del corazón, las presiones de las cavidades o tomar muestras de sangre; y cuando más tarde se inyectó contraste intravenoso se consiguió visualizar la anatomía y el funcionamiento del músculo cardíaco, sus válvulas o el estado de las arterias coronarias; estudio que se llama coronariografía.
      Gracias al cateterismo, a finales del siglo pasado, y utilizando otro tipo de catéteres, se comenzaron a tratar enfermedades del corazón, desde malformaciones congénitas hasta problemas en las válvulas y, especialmente, las obstrucciones de las arterias coronarias, dando origen a lo que se llamaría en los años 80 la Cardiología Intervencionista.
      También el sonar-radar de los submarinos de la II Guerra Mundial se aplicó a la medicina. Estos ultrasonidos, emitidos por una sonda en diferentes intensidades, rebotan en el cuerpo humano y se transforman en imágenes. Esta es la razón por la que se denominan ecógrafos, utilizados en muchas especialidades.
      En la cardiología aportarán una información anatómica fundamental, que se enriquecerá con la información fisiológica que añade la técnica Doppler y que hoy se conoce como Ecocardiografía-Doppler.
      Estas máquinas diagnósticas fueron unos armatostes en su época inicial, pero el desarrollo tecnológico las ha ido reduciendo en tamaño, haciéndolas portátiles y aumentando su capacidad informativa, contribuyendo a facilitar imágenes del corazón en todas sus dimensiones.
      Parámetros e imágenes del corazón registradas por un ecocardiógrafo.
      El corazón analizado por un ecocardiógrafo doppler. EFE/GRB
      La imagen en medicina, y especialmente en cardiología, se ha perfeccionado, aún más, con el desarrollo de los grandes equipos de los servicios de Radiología: los escáneres o TAC (tomografía axial computerizada), que utilizan radiación, y la Resonancia Magnética Nuclear (RNM), que no precisa radiación y aporta información anatómica y fisiológica complementaria.

      Los hitos terapéuticos más relevantes de la cardiología

      El mayor conocimiento de la fisiopatología de las enfermedades cardiovasculares ha dado origen al desarrollo de fármacos, muchos de ellos específicos para las enfermedades que afectan al corazón, fundamentalmente en los últimos 30 años del siglo pasado.
      Además de la antigua y clásica digoxina, se desarrollaron los diuréticos (Seguril, tiazidas, espironolactona, etc.), los vasodilatadores (nitratos, cafinitrina, diltiazem, verapamilos, dihidropiridinas, etc.), los betabloqueantes (propranolol, bisoprolol, atenolol etc.), los antihipertensivos directos (inhibidores de la ECA, ARA II, etc.), los hipolipemiantes (estatinas), los anticoagulantes (heparinas, sintrom, nuevas moléculas anticoagulantes, etc.), los antiagregantes (aspirina, clopidogrel, etc.).
      Pacientes comprando medicinas.
      Pacientes comprando medicinas. EFE Televisión.
      Hemos llegado a medicalizar a la población, especialmente la que padece enfermedad cardiovascular, pero en los últimos 30 años se ha mejorado su calidad de vida, reduciendo la tasa de mortalidad por dicha enfermedad en casi un trescientos por ciento; aproximadamente se mueren 150 pacientes por cada 100.000 habitantes por los 450 de antaño.
      El diagnóstico de parada cardíaca y el mantenimiento de la circulación de la sangre con el masaje cardíaco dio origen, en la segunda mitad del siglo pasado, a la desfibrilación eléctrica del corazón.  Es la resucitación mediante una descarga eléctrica a través de unas palas colocadas en el pecho del paciente.
      Más tarde se desarrollaron unos dispositivos, con pilas, que se colocaban debajo de la piel. A través de unos cables, se estimula directamente el músculo cardíaco. Son los marcapasos, que evitan de esta forma los bloqueos y paradas del corazón.
      El desarrollo tecnológico ha permitido que ambos dispositivos mejoren de forma espectacular y hoy en día disponemos de desfibriladores externos en las calles, grandes centros comerciales o aeropuertos; incluso se implantan en algunos pacientes de alto riesgo y funcionan de forma inteligente y automática, diagnosticando la arritmia maligna y actuando inmediatamente sobre el músculo cardíaco.
      Los marcapasos se miniaturizan constantemente; la vida de sus baterías se ha prolongado hasta los quince años; son más inteligentes a la hora de actuar y ya los hay que estimulan al corazón sin necesidad de cables.
      Después de la II Guerra Mundial, gracias al  virtuosismo de la anestesia general y a la identificación de los grupos sanguíneos para poder transfundir sangre, se avanza de forma imparable en cirugía cardíaca, primero sobre las válvulas mitral y aórtica.
      Cuando se inventa la maquina extracorpórea de corazón y pulmón, y se consigue detener por unos minutos el funcionamiento del corazón, se implantan las válvulas artificiales (prótesis).
      Cirugía de implante de bomba cardíaca.
      Cirugía de implante de bomba cardíaca. Imagen cedida por la CAM.

      Más tarde, René Favoloro (1923-2000) inicia la cirugía de baipás coronario, que tanto éxito y vidas ha salvado a la tan extendida enfermedad coronaria en los países más desarrollados económicamente. Por la misma época comienzan los primeros trasplantes cardíacos siendo pionero el cirujano Christiaan Barnard (1922-2001), en Sudáfrica.
      Pero la cirugía cardíaca, en especial la coronaria y después la valvular, se va a llevar una gran sorpresa. Aparecen alternativas menos agresivas y por lo tanto más atractivas. Se trata de la angioplastia coronaria o dilatación de las obstrucciones mediante el inflado de un balón alojado en el extremo de un catéter y esto lo hace por primera vez Andreas R. Grüntzig (1939-1985) en Suiza, en septiembre de 1977.
      Angioplastia coronaria con balón.
      Angioplastia coronaria con balón. EFE/GRB
      En los años 80 se generaliza su uso y la mayoría de los pacientes no tienen que sufrir cirugías invasivas a través del tórax; al día siguiente de la intervención vuelven a su casa. En la actualidad se tratan la mayoría de los pacientes coronarios con esta técnica, hasta siete veces más que con cirugía de baipás.
      En resumen, todos estos avances médicos nos llevado a lo que es la cardiología actual. Además de un conocimiento más profundo, racional y científico del funcionamiento del corazón y su forma de enfermar, así como medidas para prevenir la enfermedad, ha puesto a nuestra disposición un enorme arsenal de herramientas diagnósticas y terapéuticas para las enfermedades cardiovasculares, concluye el catedrático de Cardiología de la UCM.
      Desde Biblioteca de la Historia de la Medicina de la madrileña Universidad Complutense, el doctor Carlos Macaya Miguel anticipa el contenido del séptimo y último capítulo: El intervencionismo cardíaco, vanguardia e innovación mínimamente invasiva en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares.

      lunes, 17 de julio de 2017

      Corazones humanos en miniatura, creados a partir de corazones de rata

      Servirá para evaluar la efectividad de diferentes fármacos y terapias


       Corazones humanos en miniatura, creados a partir de corazones de rata
      La nueva técnica "borra" las células de ratón y permite reemplazarlas por células humanas.
      Un equipo de científicos, liderados por Duong T. Nguyen ha presentado un notable avance en las Sesiones Científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón. Se trata de un corazón humano en miniatura creado por la introducción de células humanas en la matriz de un corazón de rata.

      Durante años, los investigadores han utilizado el método de Langendorff para aislar el corazón de un animal introduciendo líquido a través de la aorta y luego en la red arterial de un corazón. Este método se utilizó para eliminar las células del corazón de la rata antes de introducir las células humanas para modelar un corazón humano.

      El equipo de Nguyen utilizó una técnica llamada canulación 4-Flow, que introduce la solución no sólo en las arterias sino en la red de las venas del corazón. Este sistema permitió a los investigadores eliminar las células de rata mientras preservaba la matriz de revestimiento de todo el corazón para repoblarla con células humanas. A diferencia de la perfusión de Langendorff, la canulación 4-Flow hizo posible que se preservara la circulación dentro de todo el corazón para mantener el flujo normal y además estimular las cámaras del corazón de expansión mecánica.

      El hallazgo hará más sencillo confirmar avances científicos básicos y probar posibles nuevos medicamentos para el corazón con seguridad y eficacia.

      viernes, 14 de julio de 2017

      El Europeo de Cardiología presentará avances en trombosis, fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca

      El Congreso de la European Society of Cardiology se celebrará del 26 al 30 de agosto en Barcelona

      El Europeo de Cardiología presentará avances en trombosis, fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca

      El Congreso Europeo de Cardiología, el evento más grande del mundo en el ámbito de la Cardiología que organiza cada año la European Society of Cardiology (ESC), se llevará a cabo en Barcelona del 26 de agosto al 30 de agosto y, como siempre, promete ser una constante fuente de conocimiento científico. Está previsto que en las sesiones Hot Lines de este año se anuncien los últimos avances en terapias de trombosis, fibrilación auricular o insuficiencia cardiaca, así como anticoagulantes o lípidos.
      Como ha destacado Lina Badimon, vicepresidente de la Sociedad Europea de Cardiología y una de los responsables del Comité Local del Congreso junto con Manel Sabaté, “el Congreso Europeo de Cardiología sigue consolidándose como uno de los eventos médicos internacionales más relevantes. Como ha quedado reflejado en las numerosas presentaciones recibidas desde más de cien países distintos, tanto de dentro como de fuera de Europa, siendo especialmente relevante la participación de Japón y EEUU, a pesar de que ellos tienen sus propios congresos de la especialidad”.
      En este sentido, “el evento de este año volverá a reunir en Barcelona a los mejores especialistas e investigadores del área cardiovascular. 'Innovación en Cardiología' es el lema de esta edición, que celebra el 40 aniversario de la primera intervención coronaria percutánea que tuvo un tremendo impacto y abrió un campo que ha mejorado todos los aspectos de la atención cardiovascular. Los principales cardiólogos intervencionistas de todo el mundo presentarán las últimas novedades en la evolución en este tipo de intervenciones”, ha señalado Stephan Achenbach, presidente del Comité del Programa del Congreso.
      Por su parte, Manel Sabaté, también responsable del Comité Local del Congreso Europeo de Cardiología, ha indicado que “gracias a la evolución de esta técnica no solo se ha reemplazado la cirugía a corazón abierto como primera opción para tratar la obstrucción coronaria en muchas situaciones clínicas, iniciando una era de avances tecnológicos que pocos podían imaginar por entonces, sino que, además, su aplicación en el tratamiento con stents en infarto de miocardio ha ayudado a salvar cientos de miles de vidas”.
      Los datos de Barcelona 2017
      • Cinco días de sesiones científicas.
      • Más de 4.500 presentaciones de nuevos estudios, seleccionados de entre los 10.800 resúmenes presentados.
      • 26 presentaciones “Hot Line”, en 5 sesiones dedicadas que ofrecen los primeros resultados de los principales ensayos clínicos.
      • Actualizaciones de estudios de referencia anteriores.
      El Congreso Europeo de Cardiología ha recibido más de 10.800 comunicaciones libres procedentes de 109 países distintos, de las que se han aceptado 4.500, lo que lo convierte en una verdadera representación de los avances científicos a nivel internacional, tanto de dentro como de fuera de Europa. Destacar que los siete países con mayor número de delegados registrados hasta ahora son Alemania, Italia, Francia, Japón, Reino Unido, EEUU y España. Además, se han aceptado 288 comunicaciones adicionales para configurar las llamadas Late-Breaking Sessions, es decir, comunicaciones de resultados de última hora.
      Más de 1.500 expertos de 74 países
      El programa de expertos del ESC Congress 2017 está integrado por 1.577 especialistas de 74 países, de los cuales 69 son españoles. La insuficiencia cardiaca será el tema que centrará un nuevo programa para las Sociedades Nacionales de Cardiología denominado Big Picture Sessions, en el que España participará como país invitado, y que se celebrará el sábado 26 de agosto. Además, en esta edición se realizará por primera vez un programa especializado sobre Digital Health @ESC, habilitando un área interactiva en la Fira Gran Vía.

      lunes, 7 de noviembre de 2016

      Lo más avanzado de la cardiología pasó por Neuquén

      Más de 130 médicos participaron de una jornada sobre esta especialidad.

      Con más de 130 médicos inscriptos de distintas localidades del interior y de Chile, ayer finalizaron las octavas Jornadas de Cardiología del Interior Neuquino que, como todos los años, apuntan a llevar los últimos avances en la disciplina a los profesionales de la región. Además de las disertaciones de médicos reconocidos, el congreso contó el viernes con su evento estrella: la transmisión en videoconferencia de una cirugía de bypass coronario en vivo, a cargo del Servicio de Cirugía Cardiovascular de la Fundación Médica de Río Negro y Neuquén.
      “Es algo que solamente se hace en los congresos grandes en Buenos Aires, por lo que fue un éxito realizarla también en el interior”, comentó Paola Guerrero, una de las organizadoras del evento.
      Según expresaron los médicos participantes, se trató de un evento inédito que contó con un caluroso recibimiento de los profesionales en la posterior ronda de preguntas.
      “Fue increíble para los cardiólogos, que usualmente no salen del consultorio, poder ver la actividad en vivo y en una pantalla gigante, donde explicábamos qué se hacía en cada momento”, aseguró Germán Girela, el cirujano que preside el comité organizador del evento, que se desarrolló en el Neuquén Tower Hotel.
      A la actividad acudieron cardiólogos de esta ciudad, del interior de la provincia y también de Bariloche, Viedma y Villa Regina. Además, llegaron cinco profesionales de Chile que asistieron para intercambiar técnicas, nuevos estudios y avances tecnológicos con sus pares neuquinos y rionegrinos.
      Guerrero comentó que el congreso visita cada año una localidad distinta del interior y logra revolucionar los lugares pequeños, donde el cardiólogo del pueblo es muy reconocido por los vecinos. Sin embargo, las comodidades de acceso que ofrece la capital permitieron duplicar la cantidad de participantes, por lo que aseguró que el evento superó las expectativas.
      Por su parte, el cardiólogo Claudio Plöger destacó la importancia de este tipo de eventos porque allí “está lo último de lo último y se puede saber el horizonte adonde van los conocimientos”.
      Además, aseguró que estas instancias sirven para fortalecer el núcleo de especialistas en distintos puntos, que muchas veces trabajan en conjunto por la necesidad de derivar pacientes a centros que cuentan con mayor tecnología.
      Al final del evento, Girela ofreció ante un auditorio concurrido una charla que versaba sobre válvulas biológicas en pacientes jóvenes. Según aclaró después, estos espacios revisten una gran importancia en cuanto al rol que cumplen los centros médicos en materia científica.
      Girela, que dirige también el Servicio de Cirugía Cardiovascular de la Fundación Médica de Río Negro y Neuquén, aseguró que esta clínica no se reduce a un centro asistencial, sino que es también uno de los precursores en cuanto a incorporación de nuevas técnicas, productos y avances tecnológicos en la cirugía cardiovascular.
      El profesional destacó que, al ser una pionera en la región, es también la encargada de difundir las novedades a toda la comunidad cardiológica de la zona.

      En vivo: El viernes, a través de una videoconferencia, se realizó una cirugía de bypass coronario.
      Espacio para el encuentro
      Además de compartir los últimos avances científicos, los médicos participantes destacaron el clima de camaradería que se genera en las reuniones, donde viejos conocidos se encuentran cada año y los nuevos profesionales aprovechan para hacer contactos.
      “La idea es que además de un concepto de cardiología, cada médico se lleve una nueva amistad”, explicó Germán Girela, el jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular de la Fundación Médica de Río Negro y Neuquén, y organizador del evento.
      Si bien el encuentro en la ciudad tuvo más formalidad que otros que se hacen en el interior, Girela destacó que se dieron espacios descontracturados que posibilitaron el trato personalizado entre profesionales.
      “Me pasó de conocerles la cara a médicos de Bariloche que me confiaban sus pacientes desde hace años para que yo los opere y por fin este año los conocí en persona”, relató.