La innovación y los avances médicos
han hecho posible que acudir al médico sea un proceso mucho menos
angustioso y estresante para muchas personas. De hecho, en relación con
las consultas dentales, los dentistas llevan tiempo implementando entre
sus pacientes una técnica para perder el miedo a acudir a una clínica
dental; la sedación consciente o analgésica.
Si la tecnología está dando la
posibilidad de que los ciudadanos se pongan implantes dentales en tan
solo unas horas, la sedación consciente está posibilitando que estos
tratamientos sean mucho menos angustiosos para los pacientes.
Este es el caso de aquellas clínicas dentales que llevan a cabo tratamientos de implantes dentales en Murcia, que entre sus pacientes implementan esta técnica para así perder el miedo al dentista.
La sedación consciente permite, mediante
la administración de fármacos endovenosos, obtener un estado de
relajación y tranquilidad por parte del paciente. Esto contribuye a que
se realice un tratamiento sin molestias y con completa libertad para el
dentista.
Según dentistas en Murcia
consultados, la sedación consciente además “preserva la capacidad de
respuesta del paciente ante estímulos verbales del dentista pudiendo
colaborar siempre que el tratamiento odontológico lo requiera”.
En este mismo sentido, estudios recientes han demostrado que la realidad virtual
(VR) ayudaría a reducir el estrés de los pacientes que acuden a una
clínica dental para un tratamiento de implantes dentales o cualquier
otro.
Al mismo tiempo, la tecnología y la
robótica están haciendo posible acortar los tiempos de los tratamientos
dentales, aspecto que está siendo muy valorado tanto por los pacientes
como por los propios doctores.
La revista Forbes ha seleccionado a los
mejores médicos de España, entre los que destacan cinco especialistas en
Oncología.
Uno de los sectores de la Medicina en los que más avances
se están desarrollando es la Oncología, por eso, que los profesionales
que se dedican a esta especialidad estén al tanto de los avances,
mejoras y nuevas técnicas o fármacos es clave para la atención a sus
pacientes.
En este sentido, aunque el ránking de la revista Forbes más
conocido a nivel internacional es el que cada año elabora sobre las
máximas fortunas del mundo, en esta ocasión ha querido evaluar y
destacar los 50 mejores médicos de España, entre los que destacan cinco oncólogos.
DOCTOR JESÚS GARCÍA-FONCILLAS
Director de Oncohealth, que comprende la red de centros compuesta por
el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, el Hospital
Universitario Rey Juan Carlos, el Hospital Universitario Infanta Elena,
el Hospital General de Villalba y el Hospital Quirónsalud Albacete.
Además, también es director del departamento de Oncología de la Facultad
de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, completó su formación
en MD Anderson Cancer Center en Houston (Estados Unidos) y en el
Nebraska Medical Center (Estados Unidos). Ha dirigido el departamento de
Oncología y la Unidad de Genética Clínica de la Clínica Universidad de
Navarra y el Laboratorio de Farmacogenómica del CIMA de la Universidad
de Navarra.
DOCTOR JAVIER HORNEDO MUGUIRO
Es jefe del Servicio de Oncología Médica en el Hospital Universitario
Quirónsalud Madrid. Licenciado en Medicina por la Universidad
Complutense de Madrid, realizó su periodo de formación en la Clínica
Puerta de Hierro de Madrid y completó sus estudios con una fellowship en
la Universidad de Maryland (Estados Unidos). En los últimos años ha
trabajado como médico adjunto del Servicio de Oncología Médica en el
Hospital 12 de Octubre, como jefe de Servicio de Oncología Médica del
Hospital General de Cataluña Sant Cugat del Vallés y como jefe de la
Unidad de Mama del Hospital MD Anderson de Madrid.
DOCTOR LUIS PAZ ARES
Jefe del Servicio de Oncología en el Hospital 12 de Octubre de Madrid
y profesor asociado de la Facultad de Medicina de la Universidad
Complutense de Madrid. Se licenció en Medicina por la Universidad
Autónoma de Madrid y cursó la especialidad de Oncología Médica en el
hospital en el que ahora trabaja. Su nombre es un referente en el
tratamiento y la investigación del cáncer de pulmón. Su lucha contra
esta enfermedad la dirige desde el Hospital 12 de Octubre y el Centro
Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), donde está al frente de
la Unidad de Investigación Clínica.
DOCTOR RAFAEL ROSELL
Jefe de Servicio del Instituto Oncológico Doctor Rosell del Hospital
Universitario Dexeus, ha obtenido un alto nivel profesional dentro de la
comunidad científica con su enfoque en la oncología traslacional de
células. Autor de más de 500 artículos científicos en reconocidas
revistas médicas como el New England Journal of Medicine, Clinical
Cancer Research, Oncogene, Lancet Oncology o Journal of Clinical
Oncology. Ha recibido varios premios en reconocimiento a sus
contribuciones científicas. Integrante del Comité de la Asociación
Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón y de la Asociación
Europea de Investigación sobre el cáncer. Es, además, miembro activo del
Comité de Educación de la European Medical Oncology Society y del
Comité de revisión de protocolos médicos de la Organización Europea para
la Investigación y el Tratamiento del Cáncer. También es miembro de la
Unidad de Tumores de Tórax del Instituto Catalán de Oncología del
Hospital Universitario Germans Trías i Pujol.
DOCTOR JOSEP TABERNERO
Director médico del Insituto Oncológico Baselga del Hospital
Quirónsalud Barcelona y director de su Unidad de Cáncer
Gastrointestinal. Además, es director del Vall D’Hebrón Instituto de
Oncología. Su investigación se ha centrado en la oncología clínica
digestiva y el desarrollo de nuevos tratamientos contra el cáncer. Ha
llevado a cabo estudios internacionales multicéntricos de nuevos
fármacos que se están desarrollando para el tratamiento de tumores
digestivos y ha participado en varios proyectos de investigación de la
Unión Europea para identificar los factores pronósticos y predictivos de
los tratamientos moleculares. Es el representante español de la
plataforma Petacc. Además, profesor de Oncología Médica en la
Universitat Autónoma de Barcelona y profesor asociado visitante de la
Universidad de Nápoles.
Más de 2.200 niños nacen de manera prematura
en Galicia, un 45% más que hace 18 años - El neonatólogo José María
Fraga vincula ese aumento a dolencias de la madre, su edad y genética
m. pampín | santiago
10.12.2017 | 09:48
Llegan antes de que todo esté preparado y, a
veces, traen alguna complicación inesperada. Los partos prematuros se
han casi doblado desde finales de los años 90 y los expertos apuntan a
varios motivos, entre los que se encuentran los avances que permiten ser
madre con ciertas enfermedades o el retraso de la edad de concepción.
Cada semana es vital para el desarrollo del feto y determina si tendrá
alguna secuela en el futuro, por lo que los padres reclaman más
información. Aunque no todos tendrán problemas a largo plazo, los
médicos coinciden que es un rasgo que pueden marcar su salud de por vida
La natalidad en Galicia es un tema tan delicado como complejo. Las
políticas de las Administraciones públicas para el fomento de la
natalidad no consiguen frenar el envejecimiento de la población, las
mujeres son madres a una edad cada vez más tardía...
Fue en junio de 2015 cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoció a Cuba como el primer país del mundo en eliminar la transmisión del VIHy la sífilis por la vía materna a los recién nacidos.
Hoy,
casos como el del pequeño Kevin dan fe de los avances médicos dentro de
la isla caribeña en orden de priorizar la atención a los menores y
gestantes con riesgo de adquirir o desarrollar este peligroso virus.
Según recoge un reportaje de la televisión cubana, el
municipio capitalino de Centro Habana destaca como el territorio de
mayor prevalencia del VIH-Sida. Aquí se sitúa el policlínico Luis Galván
Soca, el que brinda atención a la mayor cantidad de personas afectadas
con esta enfermedad en el país.
“Muchas personas estuvieron detrás
de mí con el tratamiento, dándome seguimiento para que mi niño
estuviera sano”, dijo la madre de Kevin, un niño que se encuentra en
perfecto estado de salud, pese a que su progenitora fue diagnosticada
con el virus tiempo atrás.
Desde su nacimiento, Kevin fue evaluado
de forma mensual con resultados negativos. El examen más reciente,
efectuado al año y medio, dio el mismo resultado, disipando
definitivamente las dudas sobre si el pequeño era portador.
Además
de los medicamentos pertinentes y retrovirales administrados durante el
embarazo, el pediatra de Kevin asegura que realizar el parto vía
cesárea es un procedimiento clave para evitar la transmisión.
Los avances médicos y clínicos que proliferan
en el mundo sanitario para tratar los diferentes cánceres, permiten
llevar a cabo técnicas novedosas como esta quimioterapia intraperitoneal
hipertérmica. Se ha llevado a cabo en Ciudad Real, y además la
tecnología que administra esta quimio ha sido también patentada allí
SE HA LLEVADO A CABO, DE FORMA EXPERIMENTAL, EN EL HOSPITAL DE
CIUDAD REAL
Un grupo de especialistas del servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital General Universitario de Ciudad Real,
centro dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
(Sescam), han realizado con éxito la primera intervención en cáncer de
páncreas utilizando la técnica de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (quimiohipertermia)
Es un ensayo clínico mediante el cual se ha abierto una vía
terapéutica en la aplicación de la quimiohipertermia en el tratamiento
del cáncer abdominal, en este caso en el cáncer de páncreas, ha
explicado Jesús Martín, jefe de Cirugía del área de Ciudad Real.
Un tratamiento no normalizado para el cáncer de páncreas
El uso de la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, HIPEC
por sus siglas en inglés, está estandarizado para el tratamiento de
tumores ginecológicos e intestinales pero, sin embargo, por el momento
no está normalizado para tratar el cáncer de páncreas.
Aun así, ya se han comprobado los buenos resultados de esta técnica
en tumores de ovario y colon, pero “era importante conocer sus
beneficios en procesos de estómago o páncreas, y en ese sentido estamos
avanzando con este ensayo clínico”, ha manifestado el propio Martín.
Una intervención que es innovadora y está basada en criterios legales y avalada por la Agencia del Medicamento Europea
Según ha explicado el cirujano y coordinador del ensayo, David Padilla,
la importancia además del éxito de la intervención radica también en
que “se inicia esta técnica en páncreas como ensayo clínico con todos
los criterios legales y el aval de la Agencia del Medicamento Europea,
así como el registro en Estados Unidos”.
“Ciudad Real se sitúa en el mapa internacional en técnicas
innovadoras con las mayores garantías de seguridad”, ha subrayado el
cirujano. Con ello, se ha creado “una aplicación metodológica segura en
el tratamiento de carcinomatosis de la cavidad abdominal”, ha apuntado
Martín.
Comprobación de los beneficios de la quimiohipertermia
Esta técnica supone un paso más, ha añadido David Padilla, “ya no se
trata de investigar la posibilidad de aplicar la quimiohipertermia
intraperiotoneal en cáncer de páncreas, sino que estamos comprobando sus beneficios mediante ensayo clínico con aval internacional”.
Se parte de un amplio recorrido de éxito, con excelentes resultados
en procesos oncológicos de ovario, colon y algunos casos esporádicos en
mesotelioma. Esta nueva aplicación en páncreas implica “confirmar los
efectos beneficiosos ya obtenidos con esta técnica en otras neoplasias
abdominales”, tal y como ha añadido el jefe de servicio de Cirugía.
Estos avances son fruto de la colaboración con la Unidad de Investigación Traslacional,
cuyos resultados previos aportaban excelentes resultados “disminuyendo e
incluso haciendo desaparecer la carcinomatosis pancreática”, ha
subrayado Padilla.
Realmente, confirma el doctor Jesús Martín, la aplicación de la HIPEC
“ha sido muy eficaz en la extensión del cáncer en páncreas y los
resultados de esta fase experimental muy alentadores”.
¿En qué consiste esta técnica?
La quimiohipertermia consiste distribuir un fármaco por la parte
abdominal, mediante la aplicación de calor, de forma constante, segura,
homogénea y controlable a una presión mantenida.
Además, se introduce un sistema de diseminación de fármacos mediante
dióxido de carbono, lo que permite el alcance a la totalidad de la
superficie peritoneal para evitar la recidiva.
La tecnología que administra la quimioterapia hipertérmica, patentada en Ciudad Real y creada de la mano de un equipo multidisciplinar del hospital del que también forma parte el doctor Pedro Villarejo
del servicio de Cirugía, ya está presente en 25 hospitales tanto de
España como a nivel internacional y se ha creado un manual sobre su
manejo mínimamente invasivo.
España realizó este año dos
trasplantes cardíacos de donantes infectados por hepatitis C, según
explicó este viernes Beatriz Domínguez, directora de la Organización
Nacional de Trasplantes (ONT), en una jornada sobre el 50 aniversario
del primer trasplante de corazón realizado con éxito en el mundo por el
doctor Christian Barnard, aunque el paciente sólo sobrevivió 18 días
tras la intervención.
La
doctora Domínguez se refirió a como los avances médicos y de
investigación están cambiando los protocolos de actuación en los
trasplantes y también en otros ámbitos de la medicina. "Este año se han
realizado en España dos trasplantes de corazón de donantes que estaban
infectados por el virus de la hepatitis C. Los nuevos tratamientos
contra esta infección son tan buenos que han permitido hacer estos dos
trasplantes, el último muy recientemente, porque al paciente
trasplantado se le aplican esos tratamientos que funcionan y no
interfieren con los que se utilizan en los transplantes", dijo.
Otro
aspecto que ha evolucionado en protocolos y técnicas sobre trasplante
cardíaco es la edad del donante. "En 2016 el 60% de los corazones
trasplantados provenían de donantes de mas de 45 años, pero hubo algunos
de personas de mas de 60 años", explicó. El donante cardíaco mas añoso
de España tenía más de 70 años.
Esta
circunstancia es normal, según la doctora Domínguez, "por el actual
perfil del donante en España, por la longevidad registrada", e incidió
en que lo fundamental es "la idoneidad entre donante y receptor".
La
directora de la ONT también destacó que más de 8.000 pacientes se han
beneficiado ya en España de un trasplante cardiaco, desde el primero que
se realizó en el año 1984 en el Hospital de la Santa Creu i Santa Pau
de Barcelona, por el doctor José María Caralps, también presente en la
jornada de conmemoración de los 50 años del primer trasplante cardíaco
en el mundo.
Caralps confesó
que "no sentí ninguna emoción especial cuando el corazón trasplantado
empezó a latir. Es lo que esperábamos todos. Habíamos trabajado
previamente mucho para poder llegar a ese momento", y recordó su
formación en un hospital de Nueva York, "con un médico japonés que hacía
dos trasplantes de corazón al día con cachorros de perro". El paciente
trasplantado por el doctor Caralps sobrevivió nueve meses.
En
la rueda de prensa también estaba Dolores Ortega, la tercera paciente
en recibir un trasplante de corazón en España en el año 1984, "cuando
tenía 11 años y mucho miedo".
Ortega
agradeció el trabajo de los médicos que le han dado la vida, como el
doctor Lus Alonso Pulpón, del Hospital Puerta de Hierro de Madrid, que
fue quien hizo la intervención, porque ahora "tengo vida, una vida
normal, y todos los días me acuerdo de los médicos y del donante que ha
hecho posible que pueda tener una vida normal".
Por
su parte, el doctor Pulpón recordó que el trasplante cardíaco alcanzó
su máximo histórico en el año 2.000 con un total de 352 intervenciones y
que las cifras de supervivencia en un trasplante cardíaco han ido
mejorando. Hoy más de 500 pacientes españoles han vivido 20 años o más,
como el caso de Dolores Ortega, tras haber recibido un corazón.
El
número de trasplantes en la actualidad se ha estabilizado en 250-300
anuales. El año pasado se realizadon 281 trasplantes cardíacos, 20 de
ellos pediátricos.
Según los médicos este medicamento es muy bien tolerado por los pacientes “con tasas de respuesta altísimas”.
Recientemente la farmacéutica Janssen organizó un simposio dirigido a
médicos de distintas regiones del país, entre ellas, Rancagua, con la
finalidad de abordar la problemática asociada al VIH y al mismo tiempo,
presentar una nueva terapia para combatir esta patología.
En el encuentro, que contó con la participación de los doctores Josep
Mallolas, jefe de la Unidad de VIH/SIDA del Hospital Clínic-Barcelona,
España; Carlos Beltrán, Encargado del Programa VIH/Sida del Complejo
Asistencial Barros Luco y Presidente de Sida Chile; y Carlos Pérez,
Profesor Titular del Departamento de Enfermedades Infecciosas de la
Pontificia Universidad Católica, se dio a conocer la experiencia clínica
asociada al uso combinado de las moléculas Darunavir y Cobicistat.
“Darunavir es un potente inhibidor de proteasas del VIH cuya
farmacocinética se ve mejorada por un potenciador como es cobicistat.
Este tratamiento es muy bien tolerado, con tasas de respuesta
altísimas”, explicó el doctor Josep Mallolas.
Cabe destacar que gracias a esta nueva alternativa en el tratamiento
del VIH, las personas que viven con esta patología pueden tener un
régimen más simple y conveniente, facilitando el cumplimiento del
tratamiento, así como una mejor calidad de vida.
“También es importante señalar que los avances médicos nos han
permitido trabajar con medicamentos combinados que facilitan su ingesta,
ya que hemos sido capaces de reducir la cantidad de píldoras que un
paciente debe consumir para seguir con su tratamiento médico”, agrega
Mallolas.
Por su parte, el doctor Carlos Beltrán señaló que actualmente
“tenemos a nuestra disposición terapias que se caracterizan por tener
menos efectos colaterales y que son más sencillas de administrar ya que
vienen coformuladas”.
Aquello tiene un efecto directo en el paciente ya que “consumirá
menos pastillas al día. Esto hay que analizarlo desde la óptica del
paciente que deberá consumir fármacos por el resto de su vida, por lo
que este hito viene a simplificarles la vida”.
Cabe señalar que, según estimaciones de ONU Sida, en el 2015 había
36,7 millones de personas viviendo con VIH en el mundo. Por su parte, en
América Latina se estima que existen más de 2 millones de infectados.
Diez años después de la revolución que supuso la píldora azul, sigue
sin hallarse su versión femenina | Lo último, un cóctel de cuatro
ingredientes naturales que promete aumentar el deseo y la actividad
sexual en la mujer
En apenas tres meses cumple diez años la Viagra, un medicamento que supuso una revolución sexual comparable a la de la píldora anticonceptiva en los años 60. El producto transformó por completo el tratamiento de la disfunción eréctil
y supuso también la génesis de un mercado millonario en el que se han
vendido casi dos millones de pastillas en esta década, una tableta cada
seis segundos, según las estimaciones del laboratorio Pfizer.
Su
hallazgo fue fruto de la equivocación: un medicamento para reducir la
presión arterial cuyos pacientes se resistían a dejar de tomar porque
uno de los efectos secundarios era tener erecciones más fuertes y más
duraderas. Sin embargo, diez años después, la versión femenina no ha terminado de cuajar en los laboratorios.
En 2015 se logró algo similar, un medicamento llamado Flibanserin que
trata la disfunción sexual femenina pero con un mecanismo de actuación
diferente: no potencia el rendimiento sexual por sí mismo, aunque
promete elevar la líbido para incrementar el número de relaciones
satisfactorias.
Tampoco
es un vasodilatador, sino que actúa regulando los químicos en el
cerebro que están involucrados con los niveles de deseo sexual,
corrigiendo el desequilibrio de dopamina y noradrenalina -relacionadas
con la excitación sexual- y reduciendo los niveles de serotonina
-asociados a la inhibición-. La contrapartida es el reducido público objetivo
de este producto, indicado solo para mujeres con trastorno de deseo
sexual que aún no hayan llegado a la menopausia, además de una eficacia moderada y numerosos efectos secundarios.
Un nuevo tratamiento
El problema, sin embargo, persiste. Varios estudios internacionales señalan que el 43%
de las mujeres entre 18 y 59 años padecen algún tipo de disfunción
sexual, un porcentaje que con la menopausia se dispara hasta el 86%.
"En edad fértil, las causas pueden deberse a problemas de salud como
depresión, cáncer, hipertensión o diabetes, sin olvidar los problemas de
pareja o periodos como lactancia, el postparto o durante el uso de
algunos anticonceptivos hormonales", explica la doctora Francisca
Molero, codirectora del Institut de Sexología de Barcelona y presidenta
de la Federación española de Sociedades de sexología. Una vez en la menopausia,
"la disminución de testosterona y estrógenos provoca cambios en el
cuerpo y las mujeres suelen ver reducido el interés sexual y la
frecuencia", añade el doctor Santiago Palacios, presidente de la
Fundación Española Mujer y Salud y presidente honorífico de la
Asociación Española para el Estudio de la Menopausia.
Ambos
han arropado la presentación del último avance en el tratamiento de las
disfunciones sexuales femeninas, un cóctel de cuatro ingredientes
naturales que promete aumentar el deseo y la actividad sexual en la
mujer. En concreto, su apuesta combina los extractos de cuatro plantas: Trigonella, Damiana y Tribulus para aumentar los niveles de testosterona, y Ginkgo Biloba
para aumentar el flujo sanguíneo y mejorar la respuesta sexual. De ese
cóctel, el ingrediente clave es la Trigonella, a la que varios estudios
atribuyen la capacidad de aumentar considerablemente la testosterona libre
endógena tras dos meses de tratamiento, incrementando el interés y la
excitación, mejorando la calidad del orgasmo e incluso duplicando la
frecuencia de las relaciones sexuales.
Las lagunas de la sexualidad femenina
"Hay
enormes lagunas de conocimiento sobre la sexualidad femenina, faltan
tratamientos eficaces y falta investigación", recuerda la doctora
Molero. Según destaca, de la misma manera que en la década de los 70 y
los 80 las mujeres reivindicaron aspectos como su sexualidad, la
anticoncepción o el divorcio, las demandas incluyen ahora la consecución
de la salud y el bienestar sexual.
La experta recuerda
la importancia de las mujeres como "motor del cambio", especialmente si
se tiene en cuenta que, a pesar de tratarse de un problema con mayor
prevalencia entre mujeres, los avances médicos en este campo han estado
en su mayoría enfocados a mejorar la salud sexual de los varones. "La
anticopcención triunfó por petición expresa de la mujer, que exigió
poder acceder a ella. En el caso de la disfunción sexual hablamos de
algo similar: la demanda de la mujer es la clave".
Ficha técnica
¿Qué?
Libicare
¿Quién?
Indicado para todas las edades
¿Cuánto?
26-27 euros la caja de 60 comprimidos
¿Dónde?
Se adquiere en farmacia sin receta, aunque se aconseja pedir consejo médico
Las técnicas mínimamente invasivas para cirugía de glándulas salivales han conseguido evitar la extirpación total de la glándula
Los últimos avances en las técnicas de cirugía de cabeza y cuello han permitido reducir el dolor, las complicaciones y las secuelas, de los pacientes, según los resultados presentados en el 68 Congreso de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC).
Durante el congreso, celebrado este fin de semana en Madrid, se ha
presentado un consenso sobre cirugía de cáncer de tiroides, así como los
resultados de las diferentes técnicas de cirugía mínimamente invasiva
para glándulas salivales. La aportación de los otorrinolaringólogos,
especialistas en este tipo de cirugías, ha sido clave para las mejoras
en el postoperatorio de las personas intervenidas por patologías como el
cáncer de orofaringe.
Las técnicas mínimamente invasivas y la aplicación de las nuevas tecnologías, "nos
han posibilitado a los otorrinolaringólogos realizar procedimientos
complejos en la zona de cabeza y cuello, a través de orificios naturales
o pequeñas incisiones, con un mínimo daño y unas mínimas secuelas para
los pacientes", asegura el doctor Pablo Parente,
presidente de la Comisión de Cirugía de Cabeza y Cuello y Base de Cráneo
de la SEORL-CCC. En concreto, entre las consecuencias que comprometen
más la calidad de vida de los pacientes intervenidos por cáncer de
orofaringe se encuentran los problemas en la voz y en la deglución.
"Sin embargo, con técnicas como la cirugía robótica transoral
(TORS), con la que el cirujano se ayuda del robot que ofrece imágenes en
3D para extraer los tumores que afectan a la garganta, hemos conseguido
minimizar esas complicaciones", comenta. Así, un estudio publicado
en octubre en Annals of Surgical Oncology, concluye que este tipo de
cirugía produce resultados oncológicos favorables y un estado de
deglución favorable en los pacientes, incluso con quimioterapia
neoadyuvante combinada.
También en los últimos años, el otorrinolaringólogo español Mario Fernández,
secretario general de la SEORL-CCC, ha desarrollado la Cirugía
Endoscópica Transoral Ultrasónica (TOUSS) para el tratamiento de cáncer
de orofaringe. "Nos permite las mismas indicaciones que la robótica
pero es menos costosa y más accesible para los pacientes, instituciones y
sistemas sanitarios. En este caso, se utiliza visión endoscópica y un
bisturí ultrasónico, y permite extirpar tumores avanzados, incluso la
laringe completa, a través de la boca, en lugar de tener que hacerlo por
el cuello", asegura el doctor Parente. Consenso en cirugía de tiroides
La cirugía de tiroides también puede comprometer la voz de los
pacientes intervenidos. Por ello, en el 68 Congreso de la SEORL-CCC se
ha presentado un consenso para la monitorización del nervio laríngeo. "Con
él pretendemos establecer los puntos clave a tener en cuenta por los
cirujanos de cabeza y cuello para disminuir los riesgos de pérdida de
voz en personas operadas de bocio o cáncer de tiroides", asegura el
doctor Parente. Una investigación reciente publicada en Molecular and
Clinical Oncology confirma que un sistema de monitoreo del nervio
laríngeo puede ayudar a asegurar el funcionamiento normal de la cuerda
vocal en cirugía tiroidea.
En el área de las glándulas salivales también ha habido innovaciones quirúrgicas que han permitido mejorar el postoperatorio. "Antes la única técnica que existía implicaba la extirpación de la glándula lo que dejaba una cicatriz en la cara o en el cuello",
afirma el doctor Parente. Desde hace unos años en España y en la
SEORL-CCC se están desarrollando técnicas mínimamente invasivas que
dejan mínimas secuelas en los pacientes. En patologías como la estenosis
o la litiasis, la gran novedad es la introducción de la sialendoscopia,
utilizada en el diagnóstico y tratamiento de cálculos o piedras y su
extracción mediante la fragmentación mecánica, por láser o por
litotricia intracorpórea. Un estudio reciente publicado en
Otolaryngology Head and Neck Surgery concluye que es una técnica
efectiva pues pocos pacientes necesitan procedimientos adicionales y
consigue una tasa de preservación de la glándula del 91%.
En el tratamiento de tumores que afectan a las glándulas salivales
también se emplean las técnicas transorales por las que se interviene a
través de la boca. "Además, tenemos la RAHI, una técnica por la cual
se hace una incisión en la línea del pelo y se diseca la piel para
llegar a la glándula, y la MIVAS, por la que se realiza una incisión de
un solo centímetro", indica el doctor Parente.
"Ver desde primera fila cómo mejora la vida de un trasplantado es algo muy emocionante"
"Desde un punto de vista general, la edad no es un impedimento para poder donar órganos"
En
un proceso de donación de varios órganos se estima que puede llegar a
intervenir hasta un centenar de personas. Ahí entrarían los cirujanos,
el personal de enfermería de quirófanos, médicos y enfermeros de la UCI,
anestesistas, anatomía patológica, microbiología, inmunología,
nefrología, cardiología y un sinfín de especialidades más. Todo tiene
que funcionar al unísono, de manera cohesionada, sin fallos y, a ser
posible, con la mayor rapidez posible, que el tiempo de vida de un
órgano desde que es extraído hasta que es recolocado es bastante
efímero. Un corazón, por ejemplo, apenas permanece operativo seis horas
mientras viaja de un cuerpo a otro. El equipo que hace posible
estos milagros debe ser una máquina que esté perfectamente engrasada,
porque en el horizonte hay una o varias vidas esperando. En la provincia
de Cádiz ese directordeorquesta es Antonio
Gordillo Brenes (San Fernando, 1970), licenciado en Medicina por la
Universidad de Cádiz, médico especialista en Cuidados Intensivos y que
fue nombrado coordinador de trasplantes en esta provincia el pasado mes
de abril.
Estos seis primeros meses al frente de esta
nueva responsabilidad no pueden tener un balance más positivo para este
isleño al que desde pequeño, desde que atendía a las clases de Ciencias
Naturales en un aula del colegio La Salle-Real, le atrajo la Medicina.
"Ha sido medio año de mucho más trabajo, es verdad, pero al mismo tiempo
muy gratificante porque se aprende mucho y porque satisface ver que
todo funciona bien", reflexiona al hace un primer balance.
Dice Antonio Gordillo que una de las cosas más
emocionantes que ha vivido en su vida profesional es "comprobar desde
primera fila cómo ha mejorado la vida de un trasplantado". "Es que una
persona que está en diálisis pierde calidad de vida, apenas puede beber
agua, por poner un simple ejemplo, y todo eso es algo que recupera
cuando recibe un riñón nuevo. Y qué decir en los casos de esos pacientes
que reciben un corazón o un pulmón. Porque ahí no se trata de mejorar
su calidad de vida. Ahí se trata de vivir o de no vivir".
La entrevista con Antonio Gordillo se
realiza en la misma semana en la que el hospital Puerta del Mar de Cádiz
acaba de celebrar que se ha superado el listón de los 1.500 trasplantes
renales en este centro sanitario 35 años después de que se viviera el
primero allá por 1982. El coordinador provincial de trasplantes valora
en positivo este dato, pero él es más de mirar hacia el futuro. Y sobre
todo prioriza hablar del componente humano que rodea un trasplante antes
que darle una perspectiva meramente científica.
"Sin la generosidad de los donantes
fallecidos y de sus familias nada de esto tendría sentido. Ellos son los
que hacen posible todo esto y por eso yo no ahorro palabras de
agradecimiento hacia ellos", afirma con rotundidad un Antonio Gordillo
que está empeñado en acercar el ámbito de los trasplantes a la sociedad
gaditana. Para ello, y para promocionar las donaciones de órganos, se
ha valido de las redes sociales activando la cuenta de twitter @TrasplanteCadiz y abriendo una página de Facebook a la que se puede acceder buscando Coordinación Sectorial Trasplantes de Cádiz.
En el trasfondo de todo lo que rodea al
mundo de los trasplantes y las donaciones permanece desde siempre la
dicotomía ciencia-religión, esa guerra sin fin en la que las certezas de
los médicos chocan frontalmente con las creencias y los sentimientos de
muchos. Pero el coordinador de trasplantes prefiere pasar de puntillas
sobre esta realidad, posiblemente para no herir sensibilidades. En todo
caso, se limita a asegurar que cada vez hay menos resistencia ciudadana a
las donaciones, aunque hay aún un porcentaje de la población que no
termina de dar ese paso.
"Cuando hay un fallecimiento y abrimos la
posibilidad de donar uno o varios órganos, la aceptación que tenemos es
alta, por encima del 80% de los casos, aunque no llegamos al 100%, que
sería lo ideal", reconoce. El porqué se mantiene ese freno es una
cuestión en la que él prefiere no ahondar pero, en cualquier caso, es
algo que, apostilla, tiene más fuerza en esta provincia que en otras
zonas de España e incluso de Andalucía. "Puede ser una cuestión de
cultura popular, o de creencias, o de sentimientos, o de culto a la
muerte. No lo sé. Pero es algo que, aunque es verdad que se va
reduciendo, está ahí y, en cualquier caso, hay que respetarlo",
reflexiona antes de corroborar que cada vez "hay menos resistencia a las
donaciones, aunque este tema, por estar vinculado a la muerte, sigue
siendo tabú en muchos hogares".
Con ese tabú es con el que se choca de
frente el equipo de trasplantes cada vez que se produce un
fallecimiento, en especial cuando le sucede a una persona joven o con
una edad no especialmente avanzada. Es, reconoce Gordillo, el momento
más duro del proceso "porque primero hay que comunicarle el
fallecimiento a los familiares, y a renglón seguido hay que abrir la
puerta a una posible donación de órganos". Y ahí llegan reacciones muy
diferentes: "Hay familias, aunque son pocos casos, en las que todo eso
está hablado de antemano y nos trasladan un sí o un no rotundo. Y
también hay algunos casos, aunque son muy, muy minoritarios, en los que
nos trasladan esa negativa de manera airada o enérgica. Lo normal,
porque es lo que sucede en el 90% de los casos, es que este tema no se
haya tocado antes del fallecimiento, que la familia ni siquiera sepa qué
es lo que hubiera querido hacer el difunto con sus órganos. Y es ahí
donde hay que tomar una decisión y, además, hay que hacerlo con
rapidez", añade Gordillo.
Para evitar estos quebraderos de cabeza, el
coordinador de trasplantes recuerda que en el propio hospital de Cádiz
existe un registro oficial de voluntades anticipadas en el que el
paciente puede manifestar, entre otras cosas, si quiere donar órganos
una vez fallecido.
Y en paralelo no hay que olvidar los
trasplantes entre personas vivas, algo que se circunscribe casi en
exclusiva a los riñones, porque cada persona tiene dos y se puede vivir
sin problemas con uno solo. También hay algunos casos, aunque muy
contados, de trasplantes hepáticos, que tienen lugar de padres a hijos.
Todas estas donaciones entre personas vivas tienen detrás un proceso muy
complejo que precisa de aceptaciones médicas e incluso legales para que
puedan terminar cristalizando.
El hospital Puerta del Mar de Cádiz está
centrado sobre todo en los trasplantes de riñón, aunque también tienen
su importancia los trasplantes de córnea, que han crecido de manera
exponencial gracias a una técnica pionera que está dando resultados
bastante óptimos. Las cifras oficiales atestiguan que el año pasado se
llevaron a cabo 88 trasplantes renales (que se realizan en exclusiva en
el centro hospitalario de la capital gaditana) y 42 de córneas
(repartidos entre el mismo Puerta del Mar y también entre los hospitales
públicos que el SAS tiene en Jerez y Algeciras). El objetivo es que
ambas cifras puedan verse superadas cuando concluya el presente año.
La provincia de Cádiz engloba por sí sola
uno de los cinco sectores en los que la Consejería de Salud divide la
comunidad andaluza en materia de trasplantes. Los otros cuatro sectores
son el de Sevilla y Huelva, especializado en trasplantes de corazón e
hígado; el de Córdoba y Jaén, que desarrolla todo tipo de trasplantes,
incluido el de pulmón; el de Granada, con hígado y riñón; y el sector de
Málaga y Almería, que hace estos dos últimos trasplantes y añade el de
páncreas. En cualquier hospital de cualquier provincia andaluza se
pueden realizar extracciones de órganos. Y cuando eso se produce se
busca al receptor más compatible posible para ese órgano y, a ser
posible, que viva lo más cerca posible, porque en materia de trasplantes
el tiempo es oro.
Pero, ¿hasta que edad se puede donar? ¿Todo
cadáver tiene algo provechoso? Antonio Gordillo responde con un sí
diáfano, aunque de inmediato lo matiza. "Desde un punto de vista
general, la edad no es un impedimento para donar órganos. Hombre, cuando
uno pasa de los 80 años igual ya hay órganos a los que les queda poco
recorrido, pero por lo general no influye tanto la edad y sí la causa
del fallecimiento. Un cáncer muy extendido impide cualquier donación,
porque la posibilidad de transmisión de la enfermedad sería muy alta. Y
algunas enfermedades infecciosas también influyen. En cualquier caso
todo órgano potencialmente trasplantable se somete previamente a un
completo análisis", reflexiona el coordinador.
Con el paso de los años la ciencia va
avanzando, la sociedad va evolucionando y los profesionales sanitarios
que dedican sus esfuerzos al mundo de los trasplantes se van topando con
trabas que antes no existían. Por ejemplo, los avances médicos han
elevado de manera considerable la esperanza de vida, y ello conlleva que
haya menos defunciones. También sucede con las víctimas mortales en
accidentes de tráfico, que se han reducido en los últimos años de manera
drástica, ya que en los 90 este segmento de defunciones constituían el
40% de los donantes de órganos y ahora apenas representan el 4%. La
consecuencia de todo ello es que la edad media del donante ha aumentado
hasta los 60 ó 65 años.
Y eso también deja su huella en la provincia
gaditana donde, según los cálculos que maneja Gordillo, hoy hay entre
80 y 100 personas que están esperando un riñón. "El problema es que no
podemos reducir esa lista de espera porque, aunque llegan más riñones
porque la ciudadanía es más receptiva ahora a las donaciones, también
aumenta la demanda porque nos morimos cada vez más tarde", recalca este
médico isleño que sueña con que el mundo pueda ver alguna vez algún
trasplante centrado en el sistema nervioso central, la médula espinal o
el cerebro, unos hitos que a día de hoy son impensables "aunque el
futuro es impredecible para todos", añade con cierto optimismo.
Según la Agencia Europea de Estadística (Eurostat) las Italianas,
españolas y suizas son las madres primerizas de mayor edad en la Unión
Europea, e Italia y España tienen el mayor porcentaje de madres de más
de 40 años. Y es que la edad para ser madre se ha ido
retrasando paulatinamente en los últimos años. Según últimos datos
publicados a día de hoy por el Instituto Nacional de Estadística (INE),
en el año 2016, la edad media de las madres primerizas españolas fue de
31,33 años
El retraso de la maternidad tiene mucho que ver con
las dificultades para tener una estabilidad económica y laboral, pero
también con los avances médicos, que han hecho posible detectar las
complicaciones que pueden surgir en los embarazos a edades tardías,
tanto si son naturales como a través de un tratamiento de reproducción asistida, y poder prevenirlos o tratarlos para que el embarazo tenga un final feliz.
Hasta no hace muchos años se consideraba mayor para tener hijo a una
mujer que superaba los 35 años. Ahora, que tenemos los hijos más tarde
(y la medicina permite que el embarazo transcurra con normalidad aunque
la madre no sea joven), se puede hablar de maternidad tardía
a partir de los 40 años. Y aún así, ser madre a esta edad ya no es una
excepción. Incluso un embarazo en una mujer de más de 40 no se considera
siempre de riesgo.
Riesgos del embarazo a los 40
Indudablemente, el riesgo de complicaciones en el embarazo aumenta
con la edad, pero no depende solo de la edad, sino que también tiene que
ver con las condiciones de salud de la mujer antes de quedarse
embarazada.
Lo normal es que todo vaya bien, pero el riesgo de que aparezcan complicaciones durante el embarazo (hipertensión, diabetes gestacional, anomalías de la placenta, alteraciones del tiroides y parto prematuro) es mayor que en las mujeres más jóvenes.
No obstante, si la mujer se cuida, hace ejercicio y sigue una dieta equilibrada, los riesgos de complicaciones disminuyen mucho.
Con el embarazo tardío también aumenta el riesgo embarazo múltiple
,porque el ciclo menstrual ya no es tan regular y hay más posibilidades
de ovular dos veces y por lo tanto tener una doble fecundación.
Además, es posible que cueste más quedarse embarazada
porque con la edad disminuye el número de óvulos capaces de ser
fecundados. La mitad de las mujeres que pretende quedarse embarazada a
partir de los 30, tarda al menos un año en lograrlo.
Cuidados y controles en el embarazo en madres mayores
Como en cualquier embarazo, antes de ponerse a buscar el bebé conviene visitar al médico de familia
para que receteácido fólico, una vitamina del grupo B que ayuda para
prevenir la espina bífida y otras malformaciones del tubo neurológico en
el feto y aconseje los análisis y pruebas necesarias para valorar el estado de salud de la mujer.
Durante el embarazo, los controles médicos son los habituales de
cualquier embarazo, salvo que exista alguna alteración que puede
complicarlo. Como he comentado anteriormente, con la edad aumenta el
riesgo de diabetes gestacional, hipertensión arterial y parto
prematuro.
Para valorar el riesgo de malformaciones congénitas, se realiza a
todas las embarazadas un screening en el primer trimestre que combina
los resultados de la ecografía
del primer trimestre, el nivel en sangre de proteínas placentarias y la
edad de la madre. Es habitual que, por la edad los resultados
aconsejen someterse a una amniocentesis , pero si los demás índices de
riesgo son bajos no hay que alarmarse. La decisión de hacerse o no la
prueba corresponde a la madre.
Ventajas de ser madre a los 40
Como ya he comentado en alguna ocasión tuve a mi tercer hijo, la
niña, cerca de los 40 y aunque he disfrutado mucho los primeros años de
cada uno de mis hijos, esta la estoy disfrutando de una forma más
serena, con más calma y seguridad, probablemente porque es la tercera
pero también porque con la edad te tomas las cosas con más tranquilidad.
A los 40 la maternidad se suele afrontar con una madurez emocional y
normalmente también en una mejor situación económica familiar. La pareja
está más preparada para afrontar la maternidad y, hasta, sobrellevas
mejor levantarse varias veces por la noche, aunque habrá quien diga lo
contrario.
Además, según un reciente estudio, la maternidad tardía aumenta la esperanza de vida.
El aspecto físico siempre ha sido un factor importante en la vida
de toda persona. Todos deseamos vernos bien, tanto por nosotros mismos,
como por la presentación que tenemos ante otros. Debido a esto, se
buscan las mejores alternativas para conseguirlo. Una de las más
solicitadas en los últimos tiempos, son las cirugías estéticas. ¿Por qué se están convirtiendo en una opción? A continuación te mostramos.
Por qué se acude a las cirugías estéticas
Pueden existir diversas razones para acudir a este campo de las
cirugías. Sin embargo, podemos englobar todas las razones en tres
fundamentales:
La primera razón, es que hay quienes se sienten acomplejadas por una
condición física que tienen. Como consideran la apariencia física algo
clave para estar bien con otros, deciden ajustarlo.
Segundo, hay personas que han experimentado lamentables accidentes.
Como consecuencia, han quedado marca o cicatrices y en otros casos, los
efectos de una quemada. Actualmente, los avances médicos permiten
reparar estos daños.
Y una tercera razón es que algunas personas quieren mejorar aspectos
de su cuerpo. Por ejemplo, realizando un rejuvenecimiento o un aumento
de alguna parte del cuerpo, como ocurre en el caso de los senos.
Tips sobre algunos tratamientos estéticos más utilizados
Podemos encontrar una diversidad de tratamientos estéticos avanzados.
Cada uno, adaptado a las necesidades que se desean cubrir. A
continuación, te indicamos algunos de los más utilizados y sus
objetivos.
La Depilación Láser
Cada vez es más solicitado este tratamiento con el fin de eliminar
los vellos en cualquier parte del cuerpo. Aunque en sus inicios, eran
mujeres quienes lo requerían, actualmente, ya se ha convertido en un
servicio solicitado por personas de ambos sexos.
Debido a los avances tecnológicos, personas de todo color y tipo de
piel ya pueden disfrutar de este tratamiento. El mismo, consiste en
utilizar un láser para eliminar los vellos. Se requieren de varias
sesiones para conseguirlo. Aunque no es permanente, sí alarga por meses o
años la aparición del vello nuevamente.
La Liposucción
La liposucción es un tratamiento que está siendo muy utilizado en los
últimos tiempos, tanto por razones estéticas, como por razones no
válidas. Mediante este tratamiento se logran eliminar células adiposas o
las grasas de diversas partes del cuerpo. Como por ejemplo, del cuello,
el abdomen, los senos.
No es una opción que debemos tomar a la ligera. Algunas personas
quieren utilizarla como sustituto de los ejercicios, asumiendo riesgos
innecesarios. Por el contrario, el tratamiento requiere cuidados
especiales y duraderos.
La Abdominoplastia
Con este término, se define un tratamiento estético que se encuentra
en el mismo nivel de la liposucción. Es una técnica que elimina la
grasa, solo que se concentra únicamente en la del abdomen. Gracias a
ella, se pude conseguir un vientre plano, sin duda, el sueño de muchas
personas.
La razón por la que muchos lo solicitan, es para corregir algún
efecto sufrido por un embarazo o algún desorden en las hormonas. Es un
tratamiento que puede aplicarse a personas de ambos sexos. Sin embargo,
debe considerarse con el debido cuidado pues es un tratamiento que
requiere tiempo para la recuperación.
La Cavitación
Como uno de los campos más solicitados de tratamientos estéticos es
para eliminar grasas del cuerpo, se ha creado la técnica de la
cavitación. Esta consiste en reducir las grasas sin una intervención
quirúrgica, sino, mediante ultrasonido.
Esta técnica se considera ventajosa porque no requiere el cuidado que
sí amerita una liposucción. Aunque también es cierto que no produce el
resultado tan inmediato. Por lo general se requiere de varias sesiones
de tratamiento para conseguir el resultado.
La Mamoplastia
No podemos excluir otro de los tratamientos que más interés ha
despertado en las mujeres de nuestros tiempos. La mamoplastia consiste
en hacer un aumento en el tamaño de los senos. Para ello, se utiliza una
prótesis que se introduce en ellosy da mejor forma a los senos y
consigue tallas superiores. Aunque hay quienes lo hacen para un aumento
debido a quetienen senos muy pequeños, otras mujeres solo lo buscan por
mejorar su aspecto físico.
Por ello, si quieres mejorar tu aspecto físico, tienes a tu alcance
una opción que está logrando mayores reconocimientos. Conoce mucho más
sobre cuál es la que mejor va con tus objetivos y puedes conseguir en
las cirugías estéticas una alternativa para ti.
El conocido "Balón Herrera", creado por el
cardiólogo José “Cheo” Herrera, fue invitado a competir en un evento de
innovación que se realizará el 4 de diciembre en Tel Aviv, Israel. El
dispositivo fue creado en el año 2011.
Dexcy Guédez
El cardiólogo margariteño José “Cheo” Herrera
dijo sentirse orgulloso de aportar su invento para mejorar a los
pacientes cardiacos. / Foto: ARCHIVO
El invento cardiovascular ideado por el cardiólogo margariteño José
“Cheo” Herrera, oriundo de la población de San Juan, municipio Díaz, y
denominado como "balón Herrera", fue invitado a competir en un evento de
innovación que se realizará el 4 de
El especialista expresó satisfacción por los resultados y el
reconocimiento que ha tenido esa creación, la cual ya es conocida a
escala mundial. Explicó que se trata de un catéter de dos vías que
regula el flujo de sangre de la vena cava inferior en pacientes con
insuficiencia cardiaca.
Herrera recibió la invitación recientemente, en la que se participa
que su idea fue seleccionada para avanzar a las etapas finales ante los
jueces que tendrán la dura tarea de seleccionar a los mejores en la
competencia ICI Innovation Awards.
La Secretaria del ICI 2017 le participa en la carta enviada que “esta
es una oportunidad única, ya que presentará su idea a un panel muy
experimentado de inversores, clínicos, empresarios y expertos de la
industria, cuyo papel es cuestionarlo y desafiarlo, y con suerte
otorgarle un Premio a la Innovación”.
La carta de aceptación también le señala textualmente que “Nos
complace informarle que su Aplicación #119 con el título: Regulación del
flujo del cava transluminal percutáneo (PTCR) con balón de catéter
caval para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca, ha
sido seleccionado por los jueces de la Competencia ICI Innovation
Awards”.
Herrera indicó que según el protocolo del evento internacional, luego
de presentar la innovación en un tiempo de tan solo cinco minutos, el
inventor es sometido a un cuestionario de cuatro preguntas por parte del
panel de jueces.
Apuntó que a partir de ese paso, la decisión sobre el ganador es
tomada de forma conjunta por los jueces el mismo día y los resultados
anunciados en el plenario de cierre al día siguiente.
Otros reconocimientos mundiales
El cardiólogo margariteño recordó que inició el estudio de ese
dispositivo en el año 2011 junto con uno de sus hijos, quien también es
médico, y cuatro años después obtuvo el segundo lugar, entre 700
emprendimientos desarrollados en 47 países del mundo, que compitieron
por el premio Innovaciones en Cardiología Intervencional (ICI).
La innovación que ha ganado reconocimientos y premios nacionales e
internacionales, también obtuvo el primer lugar en la Conferencia
Internacional de Innovaciones en Intervenciones Cardiovasculares
realizada en Israel.
Herrera describió que “el baloncito”, el cual realmente es un catéter
que colocan en la vena cava, permite reducir el torrente sanguíneo en
caso de hemorragias, dando tiempo para que el paciente cardiaco sea
sometido a tratamiento con medicina convencional de emergencia y así
pueda alcanzar su progresiva recuperación en momentos de infartos.
A la fecha, seis personas han dejado que el invento se implante en su
cuerpo y en tan solo 30 minutos se observaron cambios visibles.
La primera persona a la que le fue colocado el dispositivo es la
señora Gladys Vizcaíno y se lo implantó en 2013 en el estado Lara,
teniendo un resultado exitoso: media hora después de la intervención,
fue dada de alta sin haber tenido efectos secundarios.
"Por eso los científicos nos han dicho: si el balón dio ese resultado, nos interesa", acotó el especialista.
Indicó que a pesar de los avances médicos en el mundo, aún no se
dispone de nuevas tecnologías y hasta ahora se sigue utilizando la
técnica de trasplante y corazón artificial, pero eso no está al alcance
de la mayoría y los riesgos son mayores por las complicaciones que
pudieran registrarse.
Participación
El cardiólogo José “Cheo” Herrera convocó tanto al Gobierno nacional
como a la iniciativa privada y fundaciones asentadas en el país a
participar activamente en el desarrollo de esa innovación, a fin de
acelerar el proceso de pruebas y validaciones que permitan tenerlo
disponible para todos los pacientes que lo requieran y garantizarles una
mejor calidad de vida.
“El
cáncer ya no es sinónimo de muerte”. Esta afirmación de Fortunato
Cardiello, presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica, resume
el panorama global del cáncer en el mundo. Esta temida enfermedad sigue
cobrándose miles de vidas, pero los avances médicos de los últimos 5
años han significado un paso de gigante.
Las últimas investigaciones han permitido crear una serie de fármacos que ayudan al sistema inmunológico en
su lucha particular contra la enfermedad. La nueva farmacología
permite al paciente crear sus propios mecanismos de defensa, como se ha
podido observar ya en pacientes con melanoma metastásico y tumores de
pulmón y vejiga.
Cáncer de mama, avances significativos
Los
avances médicos están siendo especialmente significativos en el
tratamiento del cáncer de mama. Si hasta hace 40 años la tasa de
supervivencia tras un cáncer de este tipo se situaba en torno al 75 %,
en la actualidad la cifra se acerca al 95 %. La combinación de fármacos y tratamientos hormonales están permitiendo controlar los tiempos de la enfermedad, así como retrasar la aplicación de quimioterapia.
Pero
la revolución no ha hecho más que comenzar y todavía queda mucho camino
por recorrer. Mientras las investigaciones avanzan y se reduce la
mortalidad, los diagnósticos de cáncer aumentan. El pronóstico es
preocupante, se calcula que uno de cada dos hombres y una de cada tres
mujeres padecerá cáncer a lo largo de su vida.
Y
¿a qué se debe esa alta prevalencia de la enfermedad? El principal
factor de aumento de casos va asociado al envejecimiento de la
población, ya que mientras más años se vive, mayores probabilidades
existen de padecer un cáncer.
Initia, a la cabeza de los tratamientos en España
El
tratamiento del cáncer en España está adquiriendo peso y
reconocimiento. Uno de los espacios de referencia es el Centro
Oncológico Initia, integrado en el Hospital Quirón Salud de Valencia. La unidad, liderada por los doctores Andrés Poveda Velasco y Carlos Fernández-Martos, cuenta con un equipo especializado que está alcanzando grandes resultados en las terapias oncológicas.
En Initia oncología
el cáncer se aborda desde un punto de vista integral y
multidisciplinar, a fin de hacer frente a la enfermedad desde todas las
vertientes posibles. Patólogos, radiólogos, cirujanos, psicólogos y
fisioterapeutas forman parte del equipo, que cuenta con dispositivos
electrónicos especializados para la detección y tratamiento de la
enfermedad.
Los servicios de Initia abarcan fundamentalmente cinco aspectos:
- Consultas y segundas opiniones
- Hospital oncológico de día
- Hospitalización y urgencias
- Diagnóstico precoz del cáncer de mama
- Consulta de tratamientos paliativos
- Información a las familias
También se ofrece asistencia domiciliaria, terapia psicológica especializada, rehabilitación y fisioterapia.
Especialización y tratamiento personalizado
El
equipo de Initia está formado por 11 especialistas, que trabajan de
forma coordinada para ofrecer a los pacientes un tratamiento global en
cualquier fase de la enfermedad. Las áreas oncológicas sobre las que se
trabaja son:
- Tumores gastrointestinales (cáncer de esófago, páncreas, adenocarcinoma)
- Tumores genitouniranios (cáncer de próstata o de vejiga)
- Tumores torácicos (cáncer de pulmón)
- Cáncer de mama
- Tumores ginecológicos (cáncer de útero, cérvix y ovario)
- Tumores del sistema nervioso central (tumor cerebral o médula espinal)
- Tumores de cabeza y cuello (laringe, tumores nasofaríngeos)
- Sarcomas (tumores en músculos, tendones, vasos sanguíneos, grasa, huesos)
Somos
el sitio líder de estilo de vida en México y América Latina. Sumamos a
los mejores expertos, para mejorar tu calidad de vida.
Quizá nunca nos detuvimos a pensar en que si influye o no el horario de las cirugías.
En México se realizan cientos
de cirugías cardiacas, y debido a los grandes avances médicos el riesgo
de padecimientos posteriores en menor.
Cuando la última opción es el
quirófano, es mejor estar informado sobre el procedimiento con todo y
sus complicaciones sucesivas.
En el Hospital Universitario de
Lille “Francia”, se realizó un estudio a pacientes que tuvieron
cirugías cardiacas, para evaluar las complicaciones graves después de la
operación. A la mitad de los de los pacientes estudiados se les
realizaron sus cirugías por la mañana y la otra mitad por la tarde; los
resultados arrojaron que los pacientes con cirugías vespertinas tuvieron
hasta un 15% menos complicaciones que los pacientes a los que se les
realizó la cirugía matutina. Esto se debe, entre otras cosas a cómo
afecta de manera directa el reloj biológico.
x
Ya que los ritmos
circadianos (reloj biológico) regulan las funciones del organismo, se
repiten cada 24 horas y también se asocian al sueño y vigilia. Disminuye
la presión sanguínea y se reduce la secreción de hormonas; de alguna
manera protegen más al corazón y tiene menores efectos nocivos
posteriores.
En términos generales, las cirugías cardiacas son seguras y tienen pocas complicaciones.
Evita llegar a ellas alimentándote sanamente, realizando actividad física regular.
San Cristóbal de La Laguna, sábado 28 de octubre.- La Real Sociedad Económica de Amigos del País de Tenerife
ha acogido una conferencia sobre los últimos avances en genómica y su
aplicación para el tratamiento de enfermedades del doctor e investigador
en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Carlos
Flores.
El doctor Flores es el único español dentro de un
equipo internacional que ha descubierto recientemente un gen asociado a
la fibrosis pulmonar idiopática. Este
hallazgo ha sido publicado en The Lancet Respiratory Medicine, la revista científica de mayor impacto en su campo.
En su conferencia, ‘Genómica y la identificación
de determinantes genéticos de enfermedad’, ha abordado el impacto de los
avances en esta disciplina en la detección precoz y el tratamiento de
algunas patologías.
Durante su intervención, el doctor Flores realizó
un recorrido por los aspectos fundamentales de esta rama de la ciencia
aplicada al ámbito médico, fundamental para estudiar las enfermedades,
conocer su funcionamiento y así aplicar los conocimientos para poder
desarrollar dianas terapéuticas.
Carlos Flores, que también es miembro de Ciberes y
desarrolla además trabajos de secuenciación genómica en el Instituto
Tecnológico de Energías Renovables (ITER), acercó las nociones básicas
de las principales líneas de trabajo que desempeña como jefe del grupo
de investigación en el Hospital Universitario Nuestra Señora de
Candelaria, dedicado a estudiar la variación genética y la enfermedad
aplicado, en concreto, a patologías respiratorias.
La conferencia, desarrollada en el marco de
encuentros celebrados por la RSEAPT, organizada por TuSantaCruz y
patrocinada por Cajasiete, forma parte de la programación de la
Económica para acercar la ciencia, la investigación y la cultura a la
sociedad canaria a través de personalidades de cada uno de estos
ámbitos.
En nuestro país se producen anualmente
más de 100.000 accidentes cerebrovasculares (más conocidos como ACV).
Reconocer un ACV en
el momento que ocurre es fundamental para poder acudir de inmediato a
un centro médico donde el paciente pueda recibir el tratamiento adecuado
a tiempo.
Para identificar un probable ACV, se recomienda estar atentos a la posible aparición de manifestaciones tales como:
- Asimetría de la cara (la sonrisa se observa “torcida”).
-
Disminución de la fuerza en un brazo o en una pierna (se le puede pedir
a la persona posiblemente afectada que eleve los brazos y el más débil
tiende a caer).
- Alteraciones del habla: se puede solicitar que repita una
frase y si lo hace mal o directamente no puede hacerlo hay que sospechar
un posible ACV.
- Alteraciones visuales: se puede perder una parte del campo visual.
En algunos casos, como en las “hemorragias subaracnoideas”
(por ruptura de un aneurisma u otra malformación vascular), un dolor de
cabeza de máxima intensidad puede dominar el cuadro.
Frente
a cualquier manifestación que sugiera un ACV hay que concurrir de
inmediato a un hospital, donde luego de un rápido examen neurológico se
realizará una tomografía computada o una resonancia magnética.
Cuanto antes se pueda llegar a recibir el tratamiento más
posibilidades de completa recuperación habrá, y sobre todo si se
comienza antes de las 4 horas y media desde la aparición de las primeras
dificultades.
No hay que “esperar a ver si se me pasa”… ”esperar a que me
vea mi médico”….”esperar a que llegue mi familia”… Básicamente no hay
que esperar. Rápidamente hay que solicitar ayuda y trasladar al paciente
al Hospital. Confirmado el diagnóstico, y si el paciente tuvo la
obstrucción de un vaso sanguíneo, eventualmente se podrán usar
medicamentos (trombolíticos: rTPA), para intentar “destaparlo”.
En algunos centros especializados hoy también se puede
recurrir al cateterismo cerebral para intentar desobstruir el vaso
afectado. En el caso de las hemorragias cerebrales el tratamiento
inmediato también es clave para evitar el daño neurológico definitivo.
Independientemente
de ello, el camino hacia la recuperación o la rehabilitación se inicia
inmediatamente de realizado el diagnóstico
El ACV tiene muchas posibilidades de prevenirse, controlando
la tensión arterial, evitando y tratando la diabetes, evitando el
tabaquismo, controlando el colesterol y los triglicéridos, conociendo (y
tratando si se tienen ) las arritmias cardíacas, evitando el sobrepeso,
haciendo ejercicio físico, evitando el stress… Básicamente
interesándose y aprendiendo sobre cómo ir generando hábitos cada vez más
saludables, realizando los controles médicos adecuados.
Es fundamental estar bien informados para actuar rápidamente y
multiplicar las posibilidades de resolver el cuadro o atenuar sus
consecuencias. Cada minuto que pasa sin recibir tratamiento son células
del cerebro cuya función puede perderse y cada minuto en que adelantamos
el comienzo del tratamiento son mayores las posibilidades de una
recuperación completa.
Con los avances médicos y el rápido reconocimiento y atención
hemos visto cómo en las últimas décadas el ACV se transformó de un
diagnóstico interpretado como una adversidad definitiva en una
oportunidad de recuperación en muchos casos completa. ¡Ante la sospecha
de un ACV debemos actuar con toda celeridad!.
El SAS aplica en Málaga una novedosa técnica con radiofrecuencia que disminuye el riesgo de segundas intervenciones
Un momento de la intervención del cáncer de mama con la técnica de radiofrecuencia
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres. En España cada año se diagnostican unos 27.000 nuevos casos.
Los avances médicos han hecho que los casos de curación sean cada vez
mayores. Pero hay un problema. Pese a los esfuerzos de cirujanos y
oncólogos, entre un 20 y un 40 por ciento de las mujeres sometidas a
cirugía conservadora han de pasar por una segunda intervención al encontrarse afectados los márgenes del tumor.
Se
trata de recaídas que tienen un coste emocional y sanitario evidente, y
contra las que los expertos tratan de luchar. Es lo que han hecho en el
hospital Regional de Málaga, donde se ha comenzado a
utilizar la radiofrecuencia intraoperatoria para complementar el actual
tratamiento quirúrgico. Y los resultados son más que interesantes: se ha
conseguido aumentar la seguridad y disminuir el riesgo de recaídas y las consiguientes segundas operaciones.
El Carlos Haya es el primer centro de la sanidad pública en aplicar esta novedosa técnica en Andalucía. En el resto de España sólo se utiliza en el Vall d'Hebrón de Barcelona.
¿En qué consiste? Una vez extirpado el tumor, se aplica radiofrecuencia intraoperatoria bajo control ecográfico a través de un terminal que se coloca en el lecho tumoral. Tras ello se produce una necrosis de un centímetro de espesor del margen del tejido.
De este modo se garantiza que los márgenes de la zona que rodeaba al tumor ya extirpado permanecen libres de células afectadas, lo que disminuye la tasa de reintervenciones además de mantener el mismo resultado estético y control de las complicaciones. La técnica está indicada para mujeres jóvenes diagnosticadas de cáncer de mama
en estadio temprano que precisan de cirugía conservadora y tienen
riesgo elevado de recaída. El tumor a tratar debe ser también muy
definido, pues no ha de medir más de cuatro centímetros de diámetro.
harlotte Kane llegó a este mundo sorda, sin embargo, gracias a los avances médicos esa situación cambió.
Tras meses sin audición, un aparato le permitió oír por primera vez a su madre, le fue inevitable hacer rostros de asombro.
El mágico momento fue grabado y posteriormente subido a
internet, y tras viralizarse, rebasó los seis millones de visitas en
Youtube
Su madre tampoco contuvo la emoción, y es que dijo nunca haber visto esas caras de su bebita.
En el marco del Día del Médico en
México, conviene resaltar algunos de los grandes avances y logros de la
medicina contemporánea.
Cada 23 de octubre, los mexicanos celebramos el Día del Médico,
una fecha que fue instaurada en 1937 para reconocer a todos los grandes
profesionistas de la salud, cuya labor salva millones de vidas en el
país. Ya sea desde los hospitales de gobierno o la consulta privada, su
trabajo es fundamental para garantizar una mejor calidad de vida a la
población.
Este lunes se conmemora otra edición más de la festividad, que
también sirve para crear consciencia sobre los desafíos que afronta la
medicina en suelo nacional. De esta manera, se busca enfatizar en la
necesidad de ampliar la cobertura sanitaria y garantizar el acceso a la salud en todos los rincones de la República Mexicana.
La fecha fue establecida durante la Convención de Sindicatos Médicos Confederados de la República, en honor al doctor Valentín Gómez Farías, quien inauguró el Establecimiento de las Ciencias Médicas en la Ciudad de México en 1833.
“Desde el siglo XVI, [la medicina] es ciencia gracias a sus métodos y
proceder, es arte en el sentido del artesano, ya que es la suma del
dominio de conocimientos teóricos y habilidades técnicas que se
perfeccionan con el tiempo”, asegura el Dr. Ruy Pérez Tamayo.
De acuerdo con los registros del Inegi de 2014, el país contaba con
más de 343 mil profesionistas con formación de médico, con una Población
Económicamente Activa de 82 de cada cien. Aunque se ha convertido en
una de las carreras más solicitadas en las universidades, no significa
que el país esté libre de desafíos importantes en materia de salubridad.
Uno de los retos más grandes tiene que ver, precisamente, con la
inversión en salud por parte del sector público. De acuerdo a los
reportes de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económicos (OCDE),
México se ha rezagado en el gasto en salud, un área que se debe
fortalecer para continuar con la tendencia al alza de la esperanza de
vida.
Asimismo, los especialistas señalan que el país debe insertarse y adoptar los últimos grandes avances de la medicina, con la finalidad de reducir la brecha científica en comparación con los países desarrollados. A continuación, Sexenio presenta seis de los avances más recientes y prometedores en esta rama de la ciencia.
La “medicina a la carta”
Su nombre oficial es Farmacogenética, y se
encarga del estudio de las respuestas de un organismo a las medicinas.
Los doctores evalúan el rol de las diferencias genéticas adquiridas y
heredadas para recetar los medicamentos. Los avances de la ciencia
permiten entender como estas diferencias en los genes afectan la
respuesta del organismo a determinada sustancia.
La Tijera Genética
Conocida como CRISPR-Cas9, la técnica de la edición de genes o tijera genética ha desatado toda una revolución. Se trata de un sistema biológico para la alteración delADN,
capaz de cambiar la vida de las personas a través de la modificación de
un gen defectuoso y, con ello, la erradicación de une enfermedad
determinada.
Medicina regenerativa
Su conocimiento y dominio ha permitido remplazar tejidos y órganos
dañados por enfermedades, traumas o herencia. Es ampliamente utilizada
para terapias celulares y la elaboración de órganos artificiales.
Obtención de órganos
Los científicos tienen como objetivo acabar con la crisis de donantes,
por lo que han impulsado las técnicas para la creación de “quimeras”.
Hasta el momento, se han obtenido resultados positivos con animales; por
ejemplo, los experimentos han permitido crear ratones con órganos de
especies diferentes. Se espera que los humanos pronto puedan
beneficiarse de esta práctica, con la finalidad de solventar la gran
demanda de órganos.
Prótesis de alta tecnología
El campo protésico registra avances sorprendentes. Desde brazos
biónicos hasta extensiones corporales que responden a las órdenes
giradas por el cerebro. La finalidad es obtener una máxima precisión en
los movimientos para atender las limitaciones de personas con alguna
amputación.
El Proyecto Microbioma Humano
Esta investigación desarrollada en Estados Unidos pretende hallar el vínculo entre la presencia de los microbios
con partos prematuros y enfermedades como la Diabetes tipo II. Cabe
recordar que los seres humanos albergan más de cien billones de baterías
en el organismo. Los estudios demuestran que el cuerpo tiene más microbios que células humanas, por lo que su identificación promete entregar numerosos beneficios al campo de la medicina.